Paano gamutin ang carpal tunnel syndrome

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Paggamit ng paggamot sa bahay
• Bahagi 2 Ang pagpapalit ng iyong mga gawi
• Bahagi 3 Maging medikal

Ang carpal tunnel syndrome ay sanhi ng compression ng nerve sa loob ng channel ng pulso, na binubuo ng mga carpal buto at ang transverse ligament ng carpus. Ang ganitong compression ay nagdudulot ng sakit, tingling, pamamanhid at panghihina ng kasukasuan at kamay. Ang paulit-ulit na luha ng kalamnan o sprains, abnormal na anatomya ng pulso, mga lumang fracture at iba pang mga medikal na problema ay maaaring dagdagan ang panganib ng pagbuo ng sindrom na ito. Ang layunin ng paggamot ay upang matunaw ang puwang para sa pangunahing nerve, na tumatakbo sa pulso sa palad, kaya pinipigilan ang pangangati at pamamaga nito. Ang ilang mga paggamot sa bahay ay maaaring maging epektibo, ngunit sa ilang mga kaso, ang interbensyong medikal (tulad ng operasyon) ay kinakailangan upang maibsan ang mga sintomas.

yugto

Bahagi 1 Paggamit ng paggamot sa bahay

1. 
   

   
   Subukan na huwag inisin ang mga nerbiyos na nerbiyos. Ang carpal tunnel ay isang makitid na daanan na binubuo ng maliit na buto at ligament. Nilalayon nitong protektahan ang mga ugat, tendon at mga daluyan ng dugo sa kamay. Ang pangunahing nerve na nag-aambag sa pagpapanatili ng kamay ay tinatawag na median nerve. Iwasan ang anumang pagkilos na nagdudulot ng compression at pangangati ng median nerve, tulad ng paulit-ulit na baluktot sa pulso, pag-angat ng mga timbang, natutulog na may baluktot na mga pulso, at paghagupit ng mga matigas na ibabaw.
   • Ang pagsusuot ng mga pulseras o masikip na relo ay maaaring isang kadahilanan sa peligro. Samakatuwid, siguraduhing huwag masikip ang mga ito.
   • Sa karamihan ng mga kaso, mahirap tukuyin ang isang solong sanhi ng sindrom na ito. Kadalasan, ito ay sanhi ng isang kumbinasyon ng iba't ibang mga kadahilanan, halimbawa ang sakit sa buto o diabetes na nauugnay sa mga pinsala sa paulit-ulit na pilay.
   • Ang anatomya ng pulso ay maaaring magkakaiba-iba mula sa bawat tao, at sa ilang mga kaso ang kanal ay maaaring mas makitid sa kalikasan o ang carpal tunnel ay maaaring matatagpuan sa isang hindi pangkaraniwang paraan.

2. 
   

   
   
   
   Iunat ang iyong mga pulso. Maaari mong regular na ibatak ang kasukasuan upang epektibong mabawasan o mabawasan ang mga sintomas. Sa partikular, ang pagpapalawak ng pulso ay makakatulong na madagdagan ang puwang na magagamit sa median nerve sa kanal sa pamamagitan ng pag-uunat ng mga ligament na kumonekta sa mga buto ng carp. Ang pinakamagandang paraan upang makapagpahinga at maiunat ang iyong mga pulso nang sabay-sabay ay maabot ang mga palad ng iyong mga kamay, na parang nagdarasal ka. Tiklupin ang iyong mga kamay sa harap ng iyong dibdib at subukang itaas ang iyong siko hanggang sa maramdaman mong masikip ang iyong mga pulso. Hawakan ang posisyon na ito nang 30 segundo at ulitin ang ehersisyo 3 hanggang 5 beses sa isang araw.
   • Maaari mo ring hawakan ang mga daliri ng nasugatan na kamay at hilahin hanggang sa makaramdam ka ng isang kahabaan sa harap ng iyong pulso. Gamit ang ehersisyo na ito, maaari kang makaramdam ng pansamantalang pag-tingling sa palad, ngunit huwag tumigil maliban kung nakakaramdam ka ng sakit.
   • Bilang karagdagan sa pag-tingling, maaari kang makakaranas ng iba pang mga karaniwang sintomas ng sindrom na ito: pamamanhid, kahinaan ng kalamnan, pagkawalan ng kulay ng palad (masyadong maputla o pula) at sakit sa pulso.
   • Ang tanging bahagi ng kamay o pulso na hindi madalas na naapektuhan ng mga sintomas ng sindrom ay ang laureate, dahil hindi ito pinaliwanagan ng median nerve.

3. 
   

   
   
   
   Kumuha ng over-the-counter anti-inflammatories. Ang carpal tunnel syndrome ay madalas na nauugnay sa pamamaga at pamamaga ng pulso, na nakakainis sa median nerve nang direkta o sa pamamagitan ng nakapaligid na mga tisyu. Bilang isang resulta, ang over-the-counter na mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng libuprofen o naproxen ay maaaring makabuluhang bawasan ang mga sintomas sa maikling panahon. Maaari ka ring kumuha ng mga painkiller tulad ng paracetamol, ngunit kumikilos lamang sila sa sakit at hindi makakatulong upang mabawasan ang pamamaga.
   • Ang mga anti-namumula at analgesic ahente ay dapat isaalang-alang bilang isang panandaliang hakbang upang mabawasan ang sakit. Walang ebidensya na pang-agham na ang mga gamot na ito ay nakakontrol ang mga pangmatagalang sintomas.
   • Ang pagkuha ng labis na nonsteroidal na anti-namumula na gamot o paggamit ng mga ito sa loob ng mahabang panahon ay lubos na nagdaragdag ng peligro ng diritation at ulser sa tiyan, pati na rin ang pagkabigo sa bato.
   • Ang pagkuha ng sobra o labis na paracetamol ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa atay.
   • Ang isa pang pagpipilian ay ang paggamit ng isang pangkasalukuyan na paggamot tulad ng isang pamahid na naglalaman ng mga natural na pangpawala ng sakit upang makontrol ang pulso at sakit sa kamay. Ang menthol, camphor, capsaicin at larnica ay lahat ng mga sangkap na mayroong pag-aari ng relieving banayad o katamtaman na sakit.

4. 
   

   
   Gumamit ng cold therapy. Kung mayroon kang isang namamagang pulso at lumilitaw na namamaga, maaari kang mag-aplay ng isang bag ng durog na yelo (o isang bagay na malamig) upang mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang sakit. Ang panukalang ito ay nakakatulong upang mabawasan ang mga sintomas. Ang mga malamig na compresses ay mas epektibo sa mga pinsala sa malambot na tisyu na may edema dahil ang malamig ay binabawasan ang daloy ng dugo. Mag-apply ng durog na yelo sa iyong pulso para sa mga 5 hanggang 10 minuto, 3-5 beses sa isang araw hanggang sa mapabuti ang iyong kondisyon.
   • Ang pulso ng pulso ng pulso ay mas epektibo sa paglaban sa pamamaga kung hawak mo ito sa lugar na may isang extensible bendahe.
   • Bago ilapat ang yelo sa balat, tiyaking balutin ito sa isang manipis na tela: makakatulong ito upang maiwasan ang pangangati at pagyelo.
   • Kung wala kang durog na yelo sa kamay, gumamit ng mga cubes ng yelo, isang bag ng frozen na gel o isang bag ng mga naka-frozen na gulay.
   • Sa ilang mga kaso, ang cold therapy ay maaaring magpalala sa mga sintomas ng sindrom. Kung iyon ang iyong kaso, kalimutan ang tip na ito.

Bahagi 2 Ang pagpapalit ng iyong mga gawi

1. 
   

   
   Magsuot ng isang pulseras sa pulso. Ang paggamit ng isang malagkit o matigas na orthosis upang mapanatili ang pulso sa isang neutral na posisyon sa araw ay maaaring mabawasan ang pamamaga o compression ng median nerve, at mapawi ang mga sintomas ng sindrom. Bilang karagdagan, maaari mong isusuot ang mga aparatong ito kapag gumagawa ng mga aktibidad na maaaring magpalala ng mga sintomas, tulad ng pagtatrabaho sa harap ng computer, bowling, o pagdadala ng mga gamit. Kung gagamitin mo ang mga ito sa gabi, makakatulong sila na mapawi ang tingling o pamamanhid ng mga kamay, lalo na kung may ugali kang natutulog sa iyong pulso na nakatiklop.
   • Maaaring kinakailangan na magsuot ng isang aparato ng orthopedic sa loob ng ilang linggo (araw at gabi) upang maibsan ang mga sintomas. Gayunpaman, ang ilang mga pasyente ay hindi napansin ang anumang pagkakaiba.
   • Kung ikaw ay buntis at may carpal tunnel syndrome, maaaring kapaki-pakinabang na magsuot ng isang orthosis sa gabi dahil sa panahon ng pagbubuntis ang iyong mga kamay at paa ay may posibilidad na lumala pa (edema).
   • Ang ganitong mga aparato ay magagamit sa karamihan ng mga parmasya at medikal na tindahan.

2. 
   

   
   Subukang baguhin ang iyong posisyon habang natutulog. Ang ilang mga posisyon ay maaaring magpalala ng mga sintomas ng sindrom. Ang ugali ng pagtulog ng mahigpit na mga kamao at nababaluktot na pulso ay ang pinakamasama, ngunit kahit na ang pagtulog na may braso na nakabuka ay hindi isang magandang ideya. Sa halip, subukang matulog sa iyong likod o gilid, upang ang iyong mga braso ay pinahaba sa katawan. Subukang panatilihing bukas ang iyong mga kamay at ang iyong pulso sa isang neutral na posisyon. Sa paggalang na ito, napaka-kapaki-pakinabang na magsuot ng isang splint o isang orthosis, ngunit kinakailangan ng oras upang masanay ito.
   • Huwag matulog sa iyong tiyan gamit ang iyong mga palad at pulso sa ilalim ng unan. Ang mga nakasanayan na matulog sa posisyon na ito sa umaga ay madalas na nakakaranas ng pamamanhid at tingling sa mga palad.
   • Karamihan sa mga orthoses ng pulso ay gawa sa naylon at sarado na may velcro, na maaaring makagalit sa iba pang mga bahagi ng katawan. Isaalang-alang ang protektahan ang pulso sa isang medyas o isang manipis na tela upang mabawasan ang pangangati.

3. 
   

   
   Baguhin ang iyong posisyon habang nagtatrabaho. Ang carpal tunnel syndrome ay maaaring mangyari o lumala dahil sa mga kondisyon ng pagtatrabaho. Kung ang iyong computer, keyboard, mouse, desk, at upuan ay hindi inilalagay nang tama para sa iyong laki at fitness, maaari silang maging sanhi ng pulso, balikat, leeg, at pilay ng katawan. gitna ng iyong likod. Siguraduhin na ang iyong keyboard ay sapat na mababa upang ang iyong mga pulso ay hindi laging manatiling baluktot habang nagta-type sa iyong computer. Isaalang-alang ang paggamit ng isang ergonomic keyboard at mouse, na partikular na idinisenyo upang mapawi ang pulso at kamay na pilay.
   • Ang paglalagay ng mga pad na pad sa ilalim ng keyboard at ang mouse ay maaaring mabawasan ang presyon sa mga palad at pulso.
   • Hilingin sa isang therapist sa trabaho na suriin ang posisyon ng iyong katawan habang nagtatrabaho ka.
   • Ang panganib ng carpal tunnel syndrome ay nadagdagan sa mga nagtatrabaho ng ilang oras sa isang araw sa harap ng computer.

Bahagi 3 Maging medikal

1. 
   

   
   Gumawa ng isang appointment sa iyong doktor. Kung napansin mo na ang mga sintomas sa iyong mga pulso at kamay ay nagpapatuloy sa loob ng maraming linggo, kumunsulta sa iyong doktor para masuri. Maaari siyang magreseta ng isang X-ray at pagsusuri sa dugo upang mamuno sa iba pang mga sanhi ng sakit, tulad ng rheumatoid arthritis, advanced diabetes, osteoarthritis, microfracture, o mga vascular problem.
   • Upang kumpirmahin ang carpal tunnel syndrome, ang mga pag-aaral ng electrodiagnostic (electromyography at pag-aaral ng pagpapadaloy ng nerbiyos) ay karaniwang ginagamit.
   • Marahil ay nais mong malaman ng iyong doktor kung nagagawa mong gawin ang ilang mga paggalaw na kadalasang mahirap sa pagkakaroon ng sindrom, tulad ng pag-alog ng iyong kamao o paglakip sa iyong hinlalaki at indeks upang ma-manipulate ang mga maliit na bagay.
   • Maaari ka ring hilingin sa iyo ng higit pang mga detalye tungkol sa iyong trabaho, dahil ang ilang mga pakikipagkalakalan ay nagsasangkot ng isang mas mataas na peligro, tulad ng karpintero, trabaho ng cashier, mga tagapangalaga, musikero, mekanika at trabaho na nangangailangan ng paggamit ng mga computer sa loob ng maraming oras.

2. 
   

   
   Alamin ang tungkol sa mga iniksyon ng corticosteroid. Maaaring iminumungkahi ng doktor ang mga lokal na iniksyon ng corticosteroid, tulad ng cortisone, upang mapawi ang pamamaga, sakit, at iba pang mga sintomas. Ang mga corticosteroids ay malakas, mabilis na kumikilos na mga anti-namumula na gamot na maaaring mabawasan ang pamamaga upang mapawi ang presyon sa median nerve. Ang oral administration ng corticosteroids ay magagawa din, ngunit itinuturing na hindi gaanong epektibo kaysa sa mga iniksyon at maaaring magresulta sa mga makabuluhang epekto.
   • Ang ilang mga corticosteroids na madalas na ginagamit para sa karamdaman na ito ay prednisolone, triamcinolone at dexamethasone.
   • Ang mga posibleng epekto mula sa corticosteroid injections ay lokal na impeksyon, tendon mahina, pagdurugo, pangangati o pagkasira ng nerbiyos, at lokal na pagkasayang ng kalamnan. Para sa kadahilanang ito, ang mga iniksyon ay isinasagawa lamang ng dalawang beses sa isang taon.
   • Kung ang klase ng mga gamot na ito ay hindi nagpapabuti at hindi binabawasan ang mga sintomas, isasaalang-alang ng doktor ang posibilidad ng operasyon.

3. 
   

   
   Isaalang-alang ang operasyon bilang isang huling paraan. Kung ang lahat ng iba pang mga pamamaraan ay hindi epektibo, maaaring inirerekumenda ng doktor ang operasyon na dapat lamang isaalang-alang bilang isang huling paraan, ngunit maaaring ganap na mabawasan ang mga sintomas na may kaunting panganib. Kaya, hindi mo dapat isaalang-alang ito bilang isang solusyon na may kaunting pagkakataon ng tagumpay. Ang layunin ng operasyon ay upang mapawi ang presyon sa median nerve sa pamamagitan ng pagputol ng mga ligamentong pumipilit dito. Mayroong dalawang uri ng operasyon ng carpal tunnel: endoscopic surgery at bukas na operasyon.
   • Ang pagtitistis ng endoskopiko ay nagsasangkot ng paggamit ng isang teleskopiko na aparato na may isang maliit na camera sa dulo (endoscope) na ipinasok sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa sa pulso o kamay. Pinapayagan ng Lendoscope na mailarawan ang mga panloob na istruktura ng tunel ng carpal at gupitin ang may problemang ligament.
   • Karaniwan, ang pamamaraang ito ay hindi gaanong masakit at ang pag-recover ng postoperative ay tumatagal ng mas kaunting oras.
   • Sa panahon ng bukas na operasyon, ang isang mas malaking paghiwa ay ginawa sa palad at pulso, na pinapayagan ang doktor na maabot ang mga may problemang ligament, sirain ang mga ito, at palayain ang natigil na ugat.
   • Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng mga panganib tulad ng pinsala sa nerbiyos, impeksyon at pagbuo ng scar tissue.

4. 
   

   
   Maging mapagpasensya sa iyong paggaling. Pagkatapos ng operasyon (na hindi nangangailangan ng ospital), maaaring tanungin ka ng doktor na madalas na iangat ang iyong kamay sa itaas ng antas ng puso at ilipat ang iyong mga daliri upang mabawasan ang pamamaga at maiwasan ang katigasan. Huwag magulat sa banayad na sakit, pamamaga at higpit sa iyong palad at pulso sa unang anim na buwan pagkatapos ng operasyon at alamin na ang kumpletong paggaling ay maaaring tumagal ng isang taon. Sa unang dalawa o apat na linggo, maaaring mangailangan ka ng isang splint o isang orthosis, bagaman ipinapayong gamitin ang kamay.
   • Sa karamihan ng mga tao, ang mga sintomas ay nagpapabuti nang malaki pagkatapos ng operasyon, ngunit ang proseso ng pagpapagaling ay madalas na mabagal at unti-unti. Karaniwan, ang kamay ay muling nakakuha ng lakas nito dalawang buwan pagkatapos ng operasyon.
   • Minsan ang sindrom ay maaaring lumitaw muli (sa halos 10% ng mga kaso) at nangangailangan ng karagdagang operasyon.