Paano makilala ang isang sprained pulso

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Kilalanin ang mga sintomas ng pagpapahiram
• Bahagi 2 Kumunsulta sa isang doktor

Ang mga sprains ng pulso ay medyo karaniwang pinsala, lalo na sa mga atleta. Nangyayari ito kapag ang mga ligament sa pulso ay umaabot nang napakalayo, na nagiging sanhi ng mga ito na mapunit, bahagyang o ganap. Ang isang sprain ay magiging sanhi ng sakit, pamamaga at kung minsan ay bruising depende sa kalubhaan ng pinsala (una, pangalawa o ikatlong degree). Minsan, maaaring mahirap sabihin ang pagkakaiba sa pagitan ng isang hindi magandang pulso ng pulso at isang bali, kaya kailangan mong malaman nang maayos upang malaman ang pagkakaiba. Gayunpaman, kung pinaghihinalaan mo ang isang bali para sa anumang kadahilanan, maaari kang gumawa ng isang appointment sa iyong doktor para sa paggamot.

yugto

Bahagi 1 Kilalanin ang mga sintomas ng pagpapahiram

1. 
   

   
   Asahan ang sakit sa panahon ng paggalaw. Ang mga sprains ng pulso ay naiuri sa iba't ibang mga kategorya depende sa kalubhaan na nakasalalay sa kondisyon ng mga ligamentong kasangkot. Ang mga light sprains (first degree) ay nagsasangkot ng hindi pangkaraniwang pag-abot ng mga ligament, ngunit walang makabuluhang luha. Ang mga medium na sprains (pangalawang degree) ay nagsasangkot ng isang mas malaking luha (hanggang sa 50% ng mga hibla). Ang mga malubhang sprains (third degree) ay nagsasangkot ng malubhang luha ng mga hibla o kumpletong pagkalagot ng mga ligament. Samakatuwid, sa isang pinsala sa una o pangalawang degree, ang paggalaw ay dapat manatiling medyo normal, kahit na magdulot ito ng sakit. Ang mga sugat sa ikatlong antas ay madalas na nagreresulta sa magkasanib na kakayahang umangkop (labis na kadaliang kumilos) sa oras ng paggalaw dahil ang mga kasangkot sa ligament ay hindi na maayos na nakakabit sa mga pulso ng pulso (carpal buto). Sa kabaligtaran, ang mga paggalaw ay higit na pinaghihigpitan sa kaso ng mga bali ng pulso at madalas mong maramdaman na ang mga buto ay humuhugot laban sa bawat isa sa pamamagitan ng paglipat ng pulso.
   • Ang mga sprains sa unang degree ay bahagyang masakit at ang sakit ay madalas na inilarawan bilang throbbing at matalim sa panahon ng paggalaw.
   • Ang mga sprains sa ikalawang degree ay nagdudulot ng katamtaman o malubhang sakit, depende sa antas ng luha. Ang sakit ay magiging mas malinaw pa kaysa sa unang degree at kung minsan ay magbibigay ng impression ng pulsation dahil sa pamamaga na bubuo.
   • Ang mga third sprains ng third-degree ay madalas na hindi gaanong masakit (sa simula) kaysa sa pangalawang degree na sprains dahil ang mga ligament ay ganap na nasira at hindi inisin ang mga nakapalibot na nerbiyos. Gayunpaman, maaari rin silang magbigay ng impression ng pulsation dahil sa pamamaga na naroroon.

2. 
   

   
   
   
   Sundin ang pamamaga. Ang pamamaga (ibig sabihin, pamamaga sa ilalim ng balat) ay isang pangkaraniwang sintomas ng sprains ng pulso, ngunit din ang mga bali, bagaman ito ay maaaring magkakaiba-iba depende sa antas ng pinsala. Sa pangkalahatan, ang mga sprains sa unang degree ay ang may pinakamaliit na pamamaga at ang mga nasa ikatlong degree ay nag-trigger ng makabuluhang pamamaga. Magagalit ito sa iyong pulso at magiging mas makapal kaysa sa iba pa. Ang nagpapasiklab na tugon ng katawan sa pinsala, lalo na sa kaso ng isang sprain, ay may posibilidad na maging isang labis na pang-atensyon bilang paghahanda sa pinakamasamang sitwasyon ng kaso: isang bukas na sugat na maaaring humantong sa impeksyon. Kaya, maaaring maging kapaki-pakinabang na subukan na limitahan ang pamamaga na na-trigger ng lentorse sa pamamagitan ng pag-apply ng malamig, compresses o pagkuha ng mga anti-namumula na gamot, dahil binabawasan nito ang sakit at pinapanatili ang kadaliang kumilos ng kasukasuan.
   • Ang flaming ay hindi nagiging sanhi ng pagkawalan ng kulay ng balat, maliban sa normal na pamumula na dulot ng napakalaking pagdagsa ng mainit na dugo sa ilalim ng balat.
   • Dahil sa mga akumulasyon na dulot ng pamamaga, higit sa lahat lymph at iba't ibang mga selula ng immune system, ang isang pulso ng kalamnan ay makaramdam ng init sa pagpindot. Karamihan sa mga pinsala na ito ay magbibigay sa iyo ng mainit na damdamin dahil sa pamamaga, ngunit kung minsan ang pulso at kamay ay maaaring malamig dahil ang pag-ikot ay huminto dahil sa pinsala sa mga daluyan ng dugo.

3. 
   

   
   
   
   Sundin ang hitsura ng mga pasa. Kahit na ang nagpapasiklab na reaksyon ng katawan ay nagdudulot ng pamamaga sa antas ng sugat, ito ay naiiba na reaksyon sa pag-bruising. Ang bruising ay sa halip ay sanhi ng pagpasok ng dugo sa mga tisyu sa paligid ng mga nasirang mga daluyan ng dugo (maliit na arterya at veins). Ang mga unang sprains ng first degree ay hindi nagdudulot ng bruising maliban kung ang sugat ay bunga ng isang malakas na suntok na pumutok sa mga subcutaneous vessel ng dugo nang direkta sa ilalim ng epidermis. Ang pangalawang degree sprains ay nagsasangkot ng higit na binibigkas na pamamaga, ngunit muli hindi ito nangangahulugang bubuo ang mga bruises, depende ito sa karamihan sa kung paano mo nasasaktan ang iyong sarili. Ang mga ikatlong degree sprains ay nagsasangkot ng makabuluhang pamamaga at kadalasang nakikita ang bruising, dahil ang trauma ay nagresulta sa isang kumpletong luha ng ligament na malubhang sapat upang mapunit o mapinsala ang mga daluyan ng dugo sa buong paligid.
   • Ang madilim na kulay ng bruise ay sanhi ng dugo na dumadaloy sa mga tisyu sa ilalim lamang ng balat ng balat. Habang ito ay nagpapahina at tinanggal mula sa mga tisyu, ang bruise ay nagbabago ng kulay mula sa madilim na asul hanggang berde hanggang dilaw.
   • Hindi tulad ng sprains, ang mga bali ng pulso ay palaging nabubulok dahil sa lakas ng trauma na sumira sa mga pulso.
   • Ang isang ikatlong degree na sprain ay maaaring maging sanhi ng isang "avulsion fracture" kung saan ang ligament ay napunit ng isang maliit na dulo ng likod. Sa kasong ito, agad kang makaramdam ng maraming sakit at obserbahan ang pamamaga at bruising.

4. 
   

   
   Mag-apply ng yelo at obserbahan ang pagpapabuti. Ang mga sprains ng pulso, anuman ang degree, ay tumugon nang maayos sa therapy sa yelo, dahil binabawasan nito ang pamamaga at namamanhid sa nakapalibot na mga fibre ng nerve na nagdudulot ng sakit. Ang malamig na therapy (na may ice o frozen na pack pack) ay mahalaga lalo na para sa pangalawa o pangatlong degree na sprains, dahil pinapalala nila ang pamamaga na lumala sa paligid ng sugat. Sa pamamagitan ng paggamit ng malamig na therapy sa isang pulso ng pulso para sa sampu hanggang labinlimang minuto bawat oras o dalawang oras kaagad pagkatapos ng trauma, mapapansin mo ang isang positibong epekto pagkatapos ng isa o dalawang araw sa pagbabawas ng sakit at kakayahang umangkop. ng paggalaw. Sa kabaligtaran, ang aplikasyon ng yelo sa isang bali ng pulso ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit at pamamaga, ngunit ang mga sintomas ay karaniwang bumalik pagkatapos mawala ang epekto ng yelo. Sa pangkalahatan, ang malamig na therapy ay may mas mahusay na mga resulta sa mga sprains kaysa sa mga bali.
   • Ang mga bali ng tensyon ay may posibilidad na maging katulad ng una- o pangalawang degree na sprains at mas mahusay na tumugon sa malamig na therapy kaysa sa mas matinding fracture.
   • Kapag nag-aaplay ng yelo sa isang sprain, hindi mo dapat kalimutang balutin ito sa isang maayos na tuwalya upang maiwasan ang pangangati at pagyelo.

Bahagi 2 Kumunsulta sa isang doktor

1. 
   

   
   Kumunsulta sa iyong pangkalahatang practitioner. Bagaman ang impormasyong ipinakita sa itaas ay makakatulong sa iyo na maunawaan kung mayroon kang isang sprain at kung ito ay malubhang o hindi, ang iyong doktor ay mas kwalipikado upang makagawa ng isang tumpak na diagnosis. Sa katunayan, ang isang detalyadong kasaysayan ay ginagawang posible upang makagawa ng isang tiyak na pagsusuri sa tungkol sa 70% ng mga kaso na nagpapasuso sa pulso. Susuriin ka niya at gagawa ng iba pang mga pagsubok at kung ang pinsala ay mukhang seryoso, maaari niyang hilingin sa iyo na magkaroon ng isang X-ray upang mamuno sa isang posibleng bali. Gayunpaman, ang X-ray ay nagpapakita lamang ng buto, hindi malambot na tisyu tulad ng mga ligament, tendon, daluyan ng dugo o nerbiyos. Mahirap makita ang mga buto ng carpal na nakabalot sa isang radio, lalo na ang mga fracture ng pagkapagod, dahil sa kanilang maliit na sukat at maliit na puwang kung saan naka-install ang mga ito. Kung ang radyo ay hindi nakakakita ng bali, ngunit kung ang iyong pinsala ay seryoso at nangangailangan ng operasyon, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na magkaroon ng isang scan ng MRI o CT.
   • Ang mga maliit na carpal bone fracture (lalo na ang scaphoid) ay napakahirap na makita sa isang radyo bago lumaganap ang pamamaga. Kaya, kailangan mong maghintay ng isang linggo o higit pa bago mag-radio. Ang ganitong uri ng pinsala ay maaari ring maging sanhi sa iyo na dumaan sa iba pang mga pagsubok, tulad ng isang MRI, o magkaroon ng isang cast o isang pag-agaw depende sa kalubhaan ng mga sintomas at trauma na kasangkot.
   • Ang Lostoeoporosis (isang karamdaman na nailalarawan sa demineralization ng buto at fragility ng buto) ay isang makabuluhang kadahilanan ng peligro sa hitsura ng mga bali ng pulso, bagaman hindi ito binabawasan ang panganib ng mga pustiso.

2. 
   

   
   Magkaroon ng isang MRI Para sa lahat ng first-degree sprains, at karamihan sa mga ito sa pangalawang degree, hindi na kailangan ng isang MRI o iba pang pagsubok sa imaging sapagkat ang sugat ay pagalingin sa lalong madaling panahon, kadalasan sa loob ng ilang linggo nang walang medikal na paggamot. . Gayunpaman, sa kaso ng isang mas malubhang sprain (karaniwang ikatlong degree sprains), kung ang diagnosis ay hindi malinaw, ang magnetic resonance imaging (MRI) ay kinakailangan. Ang pagsubok na ito ay gumagamit ng mga magnetikong alon upang magbigay ng detalyadong mga imahe ng lahat ng mga istruktura ng katawan, kabilang ang mga malambot na tisyu. Ang LIRM ay mahusay para sa visualizing ligament na napunit at sinukat ang lawak ng pinsala. Ito ay napaka-kapaki-pakinabang na impormasyon para sa siruhano kung hiniling ang operasyon.
   • Ang Tendonitis, pagkalagot ng tendon, at bursitis (kabilang ang carpal tunnel syndrome) ay madalas na gayahin ang sprained wrists, ngunit sasabihin sa iyo ng isang MRI ang pagkakaiba sa pagitan ng mga karamdaman.
   • Ang isang MRI ay kapaki-pakinabang din sa pagsukat ng lawak ng pinsala sa mga daluyan ng dugo at nerbiyos, lalo na kung ang pinsala ay nagdudulot ng mga sintomas sa kamay tulad ng pamamanhid, tingling, o pagkawala ng normal na kulay.
   • Ang Larthrosis ay isa pang sanhi ng sakit sa pulso na ginagaya ang mga sintomas ng isang banayad na sprain. Gayunpaman, ang osteoarthritis ay nagdudulot ng talamak na sakit, dahan-dahang lumala ito sa paglipas ng panahon at madalas na nagsasangkot ng isang pakiramdam ng likod na nag-rub laban sa bawat isa sa paggalaw.

3. 
   

   
   Isaalang-alang ang isang scanner. Kung ang pinsala sa pulso ay medyo seryoso (at kung hindi ito mapabuti) at kung ang diagnosis ay mananatiling hindi malinaw pagkatapos ng X-ray at MRI, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na gumawa ng iba pang mga pagsubok, kabilang ang isang pag-scan ng CT. Nagagawa ng scanner na pagsamahin ang mga imahe ng X-ray sa iba't ibang mga anggulo at gumamit ng isang computer upang lumikha ng mga sectional na imahe ng matigas at malambot na mga tisyu sa loob ng katawan. Ang mga imahe na nakuha ay nagbibigay-daan sa mas detalyadong impormasyon kaysa sa ibinigay ng isang normal na radyo, ngunit may isang antas ng detalye na katulad ng sa mga imahe ng IRM. Sa pangkalahatan, ang CT ay isang mahusay na pagpipilian para sa pagmamasid sa pagkakaroon ng mga nakatagong bali sa pulso, bagaman ang MRI ay sa pangkalahatan ay mas mahusay para sa pagtatasa ng mas banayad na ligament at tendon pinsala. Gayunpaman, ang scanner sa pangkalahatan ay nagkakahalaga ng mas kaunti kaysa sa MRI, na maaaring maging isang tiyak na kadahilanan kung ang iyong seguro ay hindi saklaw ang mga gastos ng diagnosis.
   • Inilantad ka ng mga scanner sa radiation ng radiation. Ang dami ng radiation ay lumampas sa mga normal na radio, ngunit hindi sapat upang isaalang-alang ang mga ito bilang mapanganib.
   • Ang ligament na kadalasang nagdurusa sa pustiso sa pulso ay ang scapholunar ligament na nag-uugnay sa scaphoid sa lunatum.
   • Kung ang lahat ng mga resulta ng pagsubok na nakalista sa itaas ay negatibo, ngunit mayroon ka pa ring matinding sakit sa pulso, malamang inirerekomenda ng iyong doktor na kumunsulta ka sa isang buto at pinagsamang dalubhasa para sa mga karagdagang pagsusuri.