Paano makilala ang mga palatandaan at sintomas ng tuberkulosis

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Ang pag-alam sa mga panganib
• Bahagi 2 Pagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng TB sa paghinga
• Bahagi 3 Pagbabawas sa mga pagsubok na tiyak sa screening ng TB

Sa artikulong ito: Pag-aaral tungkol sa mga peligroPagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng paghinga sa tuberculosis sa paghingaSubmitting na mga pagsubok sa screening na may tuberculosis26 Sanggunian

Ang tuberculosis ay isang sakit na dulot ng Koch's bacillus (Mycobacterium tuberculosis) at kumakalat mula sa tao sa isang tao sa pamamagitan ng hangin. Karaniwan itong nakakaapekto sa baga, na kumakatawan sa pangunahing upuan ng linoculation, ngunit mayroon ding ilang mga organo. Sa likas na form, ang bakterya ay nananatiling hindi nakakaantig nang hindi nagpapakita ng anumang palatandaan o sintomas, habang ang aktibong porma ay kumikilos nang iba. Ang karamihan sa mga impeksyon sa TB ay nananatiling malabo. Kung iniwan o hindi gaanong ginagamot, ang TB ay maaaring mamamatay. Kung gayon kakailanganin mong makilala ang mga sintomas ng TB upang bantayan laban sa sakit na ito.

yugto

Bahagi 1 Ang pag-alam sa mga panganib

1. 
   

   
   Kilalanin ang mga rehiyon ng mundo na pinaka apektado ng tuberkulosis. Kung nakatira ka sa ilang mga lugar o nakikipag-ugnay ka sa isang taong may sakit, maaari kang mapanganib. Sa maraming mga bansa sa buong mundo, ang pag-iwas, pagsusuri o paggamot ng tuberkulosis ay isang hamon dahil sa patakaran sa kalusugan, mga hadlang sa pananalapi at overcrowding. Ang lahat ng mga kadahilanan na ito ay pumipigil sa pagtuklas at nagsusulong ng hindi paggamot sa TB, sa gayon ay isinusulong ang pagkalat nito. Ang paglalakbay patungo sa at mula sa mga bansang ito sa pamamagitan ng hangin ay maaari ring mapadali ang tirahan ng bakterya dahil sa nakahiwalay na bentilasyon. Narito ang mga rehiyon na nababahala:
   • sub-Saharan Africa
   • India
   • China
   • Russia
   • Pakistan
   • Timog Silangang Asya
   • Timog Amerika

2. 
   

   
   
   
   Suriin ang iyong mga kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho. Ang mga overcrowding at hindi magandang bentilasyong lugar ay nagbibigay-daan sa mga bakterya na kumakalat mula sa isang paksa patungo sa isa pa. Maaari itong lumala kung ang mga tao sa kanilang paligid ay may limitadong mga mapagkukunan sa pananalapi o isang talamak na kasaysayan ng kalusugan. Kasama dito:
   • mga kulungan
   • opisina ng imigrasyon
   • pagretiro sa bahay o mga nars sa pag-aalaga
   • mga ospital o klinika
   • mga kampo ng mga refugee
   • mga silungan

3. 
   

   
   Isaalang-alang ang iyong immune health. Ang pagkakaroon ng isang medikal na kondisyon na binabawasan ang natural na mga elemento ng pagtatanggol ng iyong immune system ay maaaring maging may problema. Kung ang iyong immune system ay hindi gumagana nang maayos, nahantad ka sa lahat ng uri ng mga impeksyon, kasama na ang tuberculosis. Ito ang mga kondisyon tulad ng:
   • HIV / AIDS
   • diyabetis
   • end stage nephropathy
   • cancer
   • malnutrisyon
   • edad (ang mga bata ay walang isang mas binuo na immune system at ang mga matatandang tao ay maaaring magkaroon ng immune health sa ibaba na kinakailangan)

4. 
   

   
   
   
   Alamin kung nakakaabala ang mga gamot sa immune function. Ang anumang pag-abuso sa mga gamot kasama ang alkohol, tabako at IV na mga sangkap ay maaaring mabawasan ang natural na panlaban ng iyong katawan. Bagaman maaaring ilagay ka ng ilang mga cancer na may mataas na peligro ng pagkontrata ng TB, ipinapayo na subukan mo ang isang chemotherapeutic na paggamot para sa cancer na ito. Ang pangmatagalang paggamit ng mga steroid at gamot upang maiwasan ang pagtanggi ng mga nailipat na organo ay maaari ring makaapekto sa pag-andar ng immune. Bilang isang resulta, ang mga gamot ay maaaring magamit upang gamutin ang mga kondisyon ng autoimmune tulad ng rheumatoid arthritis, lupus, nagpapaalab na sakit sa bituka (sakit ng Crhon at ulcerative colitis) at psoriasis.

Bahagi 2 Pagkilala sa mga palatandaan at sintomas ng TB sa paghinga

1. 
   

   
   Tandaan ang anumang mga pagbabago sa iyong pattern sa pag-ubo. Ang tuberkulosis ay karaniwang nakakaapekto sa baga at sumisira sa tisyu ng baga. Ang natural na tugon ng ating katawan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-ubo. Suriin kung gaano katagal ka na umiinom, dahil ang TB ay karaniwang tumatagal ng higit sa tatlong linggo at maaaring isama ang ilang mga nag-aalala na palatandaan tulad ng hemoptoid plema.
   • Isaalang-alang kung gaano katagal ang pag-inom mo ng malamig na gamot o antibiotics upang gamutin ang impeksyon sa paghinga. Ang tuberculosis ay nangangailangan ng paggamit ng napaka-tiyak na mga gamot na antibacterial at upang magsimula ng therapy, dapat mong mai-screen at magkaroon ng kumpirmasyon na mayroon kang sakit na ito.

2. 
   

   
   Maghanap ng iba pang mga uri ng mga pagtatago kapag ubo ka. Napansin mo ba ang anumang uri ng plema na nagmula sa iyong mga daanan ng hangin? Kung ang sputum na ito ay mabaho at may isang hindi pangkaraniwang kulay, kung gayon maaari itong maging anumang impeksyon sa bakterya. Kung sa kabilang banda, ito ay malinaw at walang amoy, ligtas na tapusin ng isang tao na ito ay isang impeksyon sa virus. Tiyaking mayroon kang dugo sa iyong mga kamay o tisyu kapag ubo ka. Kapag ang mga lukab at nodules ng tuberculosis ay nabuo, ang mga daluyan ng dugo sa paligid ay nawasak, na humahantong sa hemoptysis (pagdura ng dugo mula sa aparatong paghinga).
   • Dapat kang palaging kumunsulta sa isang espesyalista kapag nalaman mong nagsisimula ka na dumura ng dugo. Maaaring gabayan ka ng huli na may kaugnayan sa pamamaraan na susundin.

3. 
   

   
   Bigyang-pansin ang sakit sa dibdib. Ang sakit sa dibdib ay maaaring maging tanda ng maraming mga problema, ngunit kapag nauugnay sa iba pang mga sintomas, maaaring ito ay tuberculosis. Kung nakakaramdam ka ng talamak na sakit, maaari itong pahintulutan mong malaman nang partikular ang partido na nababahala. Pansinin lalo na kung nasasaktan kapag pinilit mo ang bahaging ito o kung nakakaramdam ka ng sakit kapag huminga at huminga nang palabas kapag dumura.
   • Ang tuberculosis ay bumubuo ng matigas na mga lungag at nodules laban sa pulmonary o thoracic wall. Kapag huminga tayo, ang mga ito ay nagdudulot ng pinsala sa apektadong lugar, na nagiging sanhi ng pamamaga sa antas na ito. Ang mga pananakit ay may posibilidad na maging talamak, naramdaman sa isang tiyak na bahagi at paulit-ulit kapag pinilit mo ang ilang presyon.

4. 
   

   
   Tandaan din ang hindi sinasadyang pagbaba ng timbang at kawalan ng gana sa pagkain. Ang katawan ay nag-trigger ng isang kumplikadong reaksyon sa bacillus ni Koch at nagreresulta ito sa hindi magandang pagsipsip ng mga sustansya at mga pagbabago sa metabolismo ng protina. Ang mga pagbabagong ito ay maaaring magpapatuloy ng maraming buwan nang hindi mo napansin.
   • Tingnan ang salamin at makita ang lahat ng mga uri ng mga pagbabago sa iyong katawan. Kung nakikita mo ang balangkas ng iyong mga buto, nangangahulugan ito na wala kang sapat na masa ng kalamnan dahil sa kakulangan ng protina at taba.
   • Sukatin ang iyong timbang sa isang sukat. Itala ang iyong kasalukuyang timbang at gamitin ang dati mong naitala nang naramdaman mong malusog upang makagawa ng isang magaspang na paghahambing. Iba-iba ang mga pagbabago sa timbang, ngunit kakailanganin mong talakayin ang anumang marahas na pagbabago sa iyong doktor.
   • Tandaan din kung ang iyong mga damit ay hindi ka na humawak ng maayos sa iyo.
   • Suriin kung gaano karaming beses kumain at ihambing na kapag maganda ang pakiramdam mo.

5. 
   

   
   Huwag pansinin ang lagnat, panginginig at pawis sa gabi. Ang bakterya ay karaniwang lahi sa isang normal na temperatura ng katawan na 37 degree. Ang utak at ang immune system ay gumanti sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura ng katawan upang maiwasan ang mga virus na magparami. Ang natitirang bahagi ng katawan ay nakakita ng pagbabagong ito at pagkatapos ay sinusubukan na umangkop sa bagong temperatura sa pamamagitan ng pag-urong ng mga kalamnan, na responsable din sa panginginig. Ang tuberkulosis ay nagiging sanhi din ng paggawa ng C-reactive protein, isang tiyak na protina na synthesized bilang isang resulta ng pamamaga ng katawan, at ang reaksyon na ito ay sinamahan ng lagnat.

6. 
   

   
   Bigyang-pansin ang anumang nakahilig na impeksyon ng TB. Ang isang walang hanggan impeksyon ng TB ay hindi nakakaapekto at hindi nakakahawang. Ang bakterya ay naninirahan lamang sa katawan nang hindi lumilikha ng anumang pinsala. Ang reactivation ay maaaring mangyari sa mga taong may kapansanan sa kapansanan tulad ng naunang sinabi. Maaari rin itong maganap sa mga taong may edad dahil sa kahinaan ng kanilang immune system. Ang muling pag-reaktibo ng mga bakterya na ito ay maaaring mangyari sa ibang tao dahil sa hindi kilalang mga kadahilanan.

7. 
   

   
   Gumawa ng pagkakaiba sa pagitan ng TB at iba pang mga impeksyon sa paghinga. Maraming iba pang mga sakit na maaaring malito sa TB. Mas mahusay kang hindi maghintay hanggang sa katapusan ng isang malamig bago maunawaan na ikaw ay talagang naghihirap mula sa isang bagay na mas seryoso. Narito ang ilang mga halimbawa ng mga katanungan na kailangan mong isaalang-alang.
   • Mayroon bang uhog na dumadaloy mula sa iyong ilong? Ang malamig ay magiging sanhi ng kasikipan o pamamaga ng ilong at baga, na hahantong sa uhog na tumutulo mula sa iyong ilong. Ang tuberculosis, gayunpaman, ay hindi magiging sanhi ng isang runny nose.
   • Ano ang sanhi ng iyong pag-ubo? Ang mga impeksyon sa virus at trangkaso ay may posibilidad na makagawa ng isang dry ubo o puting uhog. Ang pinaka-karaniwang impeksyon sa bakterya sa mas mababang respiratory tract ay gumagawa ng brownish sputum. Gayunpaman, ang tuberculosis ay karaniwang nagdudulot ng isang ubo na tumatagal ng 3 linggo at maaaring maging sanhi ng madugong expectoration.
   • Namimiss ka ba? Ang tuberkulosis ay hindi nagiging sanhi ng skewness. Kadalasan ito ay isang tanda ng babala ng isang malamig o trangkaso.
   • May lagnat ka ba? Ang tuberkulosis ay maaaring maging sanhi ng lagnat sa lahat ng antas, ngunit ang mga taong may trangkaso ay karaniwang may lagnat sa temperatura na higit sa 38 ° C.
   • Ang iyong mga mata ay parang tubigan o may makati? Ang trangkaso ay karaniwang may mga sintomas na ito, ngunit hindi sa TB.
   • May sakit ka ba sa ulo? Ang trangkaso ay karaniwang nagiging sanhi ng sakit ng ulo.
   • Mayroon ka bang magkasanib na sakit o kurbada? Ang mga lamig at trangkaso ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas na ito, ngunit ang mga ito ay mas matindi sa trangkaso.
   • Mayroon ka bang namamagang lalamunan? Tumingin sa loob ng iyong lalamunan at tingnan kung mukhang namumula, namamaga, at nagdudulot ng sakit kapag kumakain ka ng pagkain. Ito ay pangunahing sinusunod kapag ang isang tao ay naghihirap mula sa isang malamig, ngunit ito ay sinamahan din ng trangkaso.

Bahagi 3 Pagbabawas sa mga pagsubok na tiyak sa screening ng TB

1. 
   

   
   Alamin kung kailan maghanap ng agarang medikal na atensyon. Ang ilang mga palatandaan at sintomas ay nangangailangan ng agarang interbensyon. Kahit na hindi nila ihayag ang tuberculosis, maaari nilang ibunyag ang iba pang mga malubhang sakit. Maraming mga kondisyon, nakakapinsala o hindi, ay maaaring maging sanhi ng sakit sa dibdib, ngunit dapat mong palaging iniulat ito at payagan ang iyong doktor na magsagawa ng isang electrocardiogram.
   • Ang isang sistematikong pagbaba ng timbang ay maaaring magresulta sa isang estado ng malnutrisyon o kanser.
   • Kung sinamahan ng duguan na plema, ang pagbaba ng timbang ay maaaring isang magagawa na tagapagpahiwatig ng kanser sa baga.
   • Ang mataas na lagnat at panginginig ay maaari ring sanhi ng isang nakapailalim na impeksyon sa dugo o sepsis, kahit na kadalasan ay magdulot ito ng pagbagsak sa presyon ng dugo, pagkahilo, pagkalito at pagtaas ng rate ng puso. ang mga sintomas ay hindi ginagamot, ang kamatayan ay maaaring sumunod o maaaring sila ay malubhang napalaglag.
   • Inireseta ng mga doktor ang IV antibiotics para sa dugo na kumilos sa mga puting selula ng dugo (mga immune cells na lumalaban sa impeksyon).

2. 
   

   
   Screen para sa latent TB kung kinakailangan. Kahit na hindi ka naniniwala na mayroon kang TB, may mga oras na kakailanganin mong subukan para sa tago ng TB. Ang mga taong nagsisimula ng pangangalaga sa isang medikal na kapaligiran ay kinakailangan upang magsagawa ng isang pagsubok na sinusundan ng isang taunang screening. Kung naglalakbay ka o bumalik mula sa isang bansa kung saan mataas ang peligro ng pagkontrata ng TB o mahina ang iyong immune system, o kung nagtatrabaho ka o nakatira sa isang grupo na may mahinang mga kondisyon, kakailanganin ding mai-screen. Ang kailangan mo lang gawin ay gumawa ng isang appointment sa iyong doktor upang subukan kung mayroon kang kondisyong ito o wala.
   • Ang isang likas na impeksyon ng tuberkulosis ay hindi magpapakita ng anumang mga sintomas o sakit at hindi maaaring kumalat sa ibang tao. Gayunpaman, 5 hanggang 10% ng mga taong may impeksyong TB impeksyon ay kalaunan ay maghirap sa kondisyong ito.

3. 
   

   
   Hilingin na gumawa ng isang pagsubok sa Mantoux. Ang pagsubok na ito ay tinatawag ding tuberculin sensitivity test o purified protein na nagmula sa pagsubok (PPD). Linisin ng doktor ang nahawaang lugar na may cotton swab at tubig, at pagkatapos ay mag-iniksyon ng isang tuberculin test sa tuktok ng iyong balat. Ang isang maliit na paga ay lilitaw kapag injecting ang katas na ito. Inirerekomenda na huwag takpan ang bahagi ng isang bendahe, dahil mababago nito ang likido sa lugar. Sa halip, payagan ang likido na mahihigop ng ilang oras.
   • Kung kukuha ka ng mga antibodies para sa tuberculosis, magiging reaksyon sila pagkatapos kumuha ng pagsubok na Mantoux at bumuo ng isang "hardening chain" (pampalapot o pamamaga sa paligid ng lugar).
   • Tandaan na hindi ito ang pamumula ay sinusukat, ngunit sa halip ang laki ng paggamot ng chain. Pagkatapos ng 48 hanggang 72 na oras, babalik ka upang makita ang doktor upang masusukat niya ang indurasyon.

4. 
   

   
   Hinahangad na maunawaan ang kahulugan ng mga resulta. Para sa iba't ibang mga kategorya ng mga tao, mayroong isang maximum na sukat ng curing chain na itinuturing na negatibo sa panahon ng screening. Gayunpaman, ang anumang induration na mas malaki kaysa sa laki na ito ay nagpapakita na ang pasyente ay naghihirap mula sa tuberculosis. Kung wala kang peligro sa impeksyong ito, ang isang curing chain na higit sa 15 mm ay itinuturing na negatibong resulta. Gayunpaman, kung mayroon kang mga kadahilanan ng peligro tulad ng mga naunang nabanggit sa artikulong ito, ang isang kadena ng lunas na higit sa 10 mm ay itinuturing na negatibong resulta para sa screening. Ang isang indurasyon ng higit sa 5 mm ay itinuturing na negatibong resulta kung ang isa sa mga sumusunod na contingencies ay nag-aalala sa iyo:
   • pagkuha ng mga immunosuppressive na gamot tulad ng chemotherapy,
   • paggamit ng talamak na steroid,
   • isang impeksyon sa HIV,
   • malapit na pakikipag-ugnay sa isang indibidwal na may tuberkulosis,
   • mga pasyente na nagkaroon ng transplant,
   • mga pasyente na may fibrotic na pagbabago sa isang x-ray ng dibdib.

5. 
   

   
   Hilingin na gumawa ng isang pagsubok ng paglalabas ng gamma interferon (IGRA). Ang pagsusuri sa dugo na ito ay mas tumpak at mas mabilis kaysa sa pagsubok ng Mantoux. Gayunpaman, ang mga gastos sa pagsasakatuparan nito ay mas malaki. Kung pipiliin ng iyong doktor ang pagsubok na ito, kukuha siya ng isang sample ng iyong dugo at ipadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri. Dapat malaman ang iyong mga resulta sa loob ng 24 na oras at isang kasunod na appointment ay gagawin upang suriin ang mga resulta ng pagsubok. Ang pagkakaroon ng isang malaking halaga ng interferon (tinukoy ng isang normal na hanay ng preset ng laboratoryo) ay nagreresulta sa isang positibong resulta na nagpapahiwatig na ikaw ay isang tagadala ng tuberculosis.

6. 
   

   
   Sundin ang mga resulta ng pagsubok. Ang isang positibong resulta, kung sa mga pagsusuri sa balat o dugo ay nagpapakita ng hindi bababa sa pagkakaroon ng isang nakatagong impeksyon sa tuberkulosis. Upang matukoy kung mayroon kang aktibong TB, ang iyong doktor ay mangangailangan ng isang x-ray ng dibdib. Ang isang pasyente na may isang normal na dibdib ng x-ray ay masuri sa pagkakaroon ng impeksyon sa TB at tatanggap ng preventive na paggamot. Ang isang hindi normal na x-ray ng dibdib bilang karagdagan sa isang pagsusuri sa balat o dugo ay magbubunyag ng pagkakaroon ng aktibong tuberculosis.
   • Kakailanganin din ng doktor ang isang kultura ng mga expectorations. Ang isang negatibong resulta sa antas na ito ay nangangahulugang isang likas na impeksyon ng TB, habang ang isang positibong resulta ay nagpapahiwatig na ang paksa ay nagdurusa sa sakit.
   • Magkaroon ng kamalayan na ang plema ay maaaring mahirap na makolekta sa mga sanggol at mga bata at ang diagnosis ay madalas na ginawa nang walang ganitong ispesimen sa mga bata.

7. 
   

   
   Sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor pagkatapos ng mga diagnosis. Kung kinumpirma ng mga x-ray at kulturang kultura ang pagkakaroon ng aktibong TB, bibigyan ka ng iyong doktor ng gamot. Gayunpaman, kung negatibo ang dibdib ng X-ray, ang mga paksa ay itinuturing na mga carrier ng latent na TB. Responsibilidad mong sundin nang mabuti ang mga tagubilin ng iyong doktor upang maiwasang hindi maipasok ang aktibong yugto ng TB.Ang tuberculosis ay isang impeksyon na naiulat sa Centers for Disease Control and Prevention at ang therapy nito ay maaaring magsama ng DOTS, na nangangailangan ng pagkakaroon ng isang tagapag-alaga na mamamasid sa sakit. kapag kukuha ng pasyente ang bawat inirekumendang dosis.

8. 
   

   
   Alalahanin na magkaroon ng bakuna sa Calmette at Guérin bilious sa iyo. Ang pagbabakuna ng anti-tuberculosis na tinatawag na BCG ay maaaring mabawasan ang panganib ng impeksyon, ngunit hindi maaaring mapawi sa ilalim ng anumang mga pangyayari. Gumagawa ito ng maling positibong resulta sa pagsubok ng Mantoux, na nagpapahiwatig na ang mga indibidwal na nabakunahan ay dapat na suriin para sa parehong tuberculosis at pagsubok ng paglabas ng interferon gamma (IGRA).
   • Ang bakuna ng BCG ay hindi lisensyado sa Estados Unidos, kaya't mayroon itong mababang saklaw ng TB dahil sa pagkagambala nito sa pagsubok na pagkamaramdaman sa tuberculin. Gayunpaman, sa ibang mga bansa, lalo na ang pagbubuo, ang bakunang ito ay karaniwang ibinibigay.