Paano gamutin ang pre-eclampsia

Nilalaman

• yugto
• Bahagi 1 Alam kung paano kilalanin ang preeclampsia
• Bahagi 2 Sinusuri ang iyong mga pagpipilian
• Bahagi 3 Pagpaplano ng isang kurso ng aksyon

Ang Preeclampsia ay isang malubhang karamdaman sa mga buntis na kababaihan na nagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo at mga palatandaan ng pinsala sa ilang mga organo. Maaari itong maging nakamamatay para sa parehong ina at sanggol. Karaniwan itong bubuo pagkatapos ng ikadalawampu linggo. Ang tanging paraan upang mapigilan siya ay ang paglabas ng sanggol. Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan ng preeclampsia, kumunsulta kaagad sa iyong doktor. Pagkatapos ay maaari niyang suriin ang mga pagpipilian na magagamit mo upang gamutin ka.

yugto

Bahagi 1 Alam kung paano kilalanin ang preeclampsia

1. 
   

   
   Pumunta sa doktor kung mayroon kang mga sintomas ng preeclampsia. Kung hindi ka sigurado na ang mga sintomas na iyong nararanasan ay isang kahihiyan na nauugnay sa pagbubuntis o mga palatandaan ng preeclampsia, kontakin ang iyong doktor para sa isang pagsusuri. Narito ang ilan sa mga palatandaan ng preeclampsia:
   • sakit ng ulo
   • ang paghinga ay maikli;
   • malabo na paningin, pagkawala ng paningin, pagiging sensitibo sa ilaw, at iba pang mga pagbabago sa paningin
   • pagduduwal o pagsusuka
   • sakit sa tiyan sa kanang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto;
   • isang pagbawas sa pag-ihi.

2. 
   

   
   Humingi ng agarang atensiyong medikal kung ang mga sintomas ay mas matindi. Ang Preeclampsia ay maaaring maging average o malubhang. Kung nakakaranas ka ng malubhang sintomas, mahalagang pumunta kaagad sa isang doktor. Tumawag sa iyong gynecologist o pumunta sa emergency room kung napansin mo ang biglaang paglala ng iyong mga sintomas o kung mayroon kang mga sumusunod na sintomas:
   • malubhang sakit ng ulo
   • isang malabo na paningin
   • malubhang sakit sa tiyan
   • kahirapan sa paghinga o igsi ng paghinga

3. 
   

   
   
   
   Hayaan ang iyong doktor na kunin ang iyong presyon ng dugo. Karamihan sa mga oras, ang mga kababaihan na may preeclampsia ay nagpapakita ng isang biglaang pagtaas sa presyon ng dugo, ngunit maaari din itong tumaas nang dahan-dahan. Ang lahat ng mga kababaihan na may mataas na presyon ng dugo ay walang iba pang mga sintomas. Dahil dito, mahalaga na regular na suriin ang iyong presyon ng dugo.
   • Ang iyong presyon ng dugo ay dapat na nasa ibaba 140/90 mmHg (milimetro ng mercury).
   • Kung ito ay mas mataas at ang natitira ng higit sa apat na oras, dapat itong mag-alala sa iyong doktor.

4. 
   

   
   Magkaroon ng iba pang mga pagsubok kung inirerekomenda ito ng iyong doktor. Hihilingin ka niya na magkaroon ng iba pang mga pagsubok upang suriin ang kalusugan ng iba pang mga organo at iyong sanggol. Maaari itong kasangkot sa mga sumusunod na pagsubok.
   • Isang pagsubok sa dugo. Papayagan nitong suriin ng doktor na ang iyong atay at bato ay gumagana nang maayos. Malamang susuriin din niya ang bilang ng mga platelet sa dugo upang makita kung maayos ang coagulate niya.
   • Urinalysis Makakatulong ito na masukat ang dami ng protina sa iyong ihi. Maaari itong kasangkot sa pagkuha ng isa o higit pang mga halimbawa sa loob ng isang 24 na oras na panahon.
   • Isang ultratunog. Sa panahon ng ultratunog, ang doktor ay gumagamit ng ultrasound sa isang dalas na napakataas na maririnig, upang lumikha ng isang imahe ng sanggol sa sinapupunan. Hindi ito nasasaktan at hindi ito mapanganib para sa iyo o sa iyong sanggol. Pagkatapos ay makikita niya kung ang sanggol ay lumalaki nang maayos sa pamamagitan ng pagsukat ng kanyang taas at ang dami ng amniotic fluid kung saan lumulutang ang sanggol.
   • Ang di-stress na pagsubok.Sa panahon ng pagsusulit na ito, susukat ng doktor ang tibok ng puso ng sanggol habang siya ay gumagalaw.
   • Isang pagsusuri sa biophysical. Sa panahon ng pagsusulit na ito, ang doktor ay maaaring gumamit ng isang ultratunog sa parehong oras tulad ng hindi pang-stress na pagsubok o sa ibang oras. Ang biophysical analysis ay gumagamit ng ultratunog upang matukoy ang antas ng fluid ng amniotic, kilusan ng pangsanggol, tono at paghinga.

5. 
   

   
   
   
   Tanungin ang doktor para sa diagnosis. Kung ikaw ay nasuri na may preeclampsia, mayroong iba't ibang mga kumbinasyon ng mga sintomas na maaaring humantong sa pagsusuri. Napansin niya ang isang mataas na presyon ng dugo na sinamahan ng hindi bababa sa isa sa mga sumusunod na sintomas:
   • protina sa ihi (tinatawag na proteinuria);
   • iba pang mga palatandaan ng malfunction ng bato;
   • isang pagtanggi sa aktibidad ng atay;
   • ang isang platelet ay masyadong mababa sa dugo;
   • pulmonary edema (kapag ang baga ay napuno ng likido)
   • mga problema sa paningin;
   • bago o magkakaibang sakit ng ulo.

Bahagi 2 Sinusuri ang iyong mga pagpipilian

1. 
   

   
   Talakayin ang mga panganib sa doktor. Kung magdusa ka mula sa pre-eclampsia, mapanganib ito para sa iyo at sa iyong sanggol. Kumuha ka ng maraming mga panganib:
   • pag-atake;
   • kasikipan ng tserebral
   • matinding pagdurugo
   • isang retroplacental hematoma (tinatawag ding biglaang inunan).

2. 
   

   
   Talakayin ang edad ng iyong anak sa doktor. Ang mga sanggol na ipinanganak bago ang 37 na linggo ay itinuturing na napaaga. Nagpakita sila ng isang mas mataas na peligro ng mga karamdaman sa paghinga at haemorrhages. Kung maaari, maaaring subukan ng iyong doktor na pahabain ang pagbubuntis upang lumapit sa 37 na linggo. Gayunpaman, kung kinakailangan upang mailabas ang sanggol bago ang linggo, maaaring magrekomenda siya ng isang iniksyon ng mga steroid.
   • Ang iniksyon ng mga steroid ay ginagawang posible upang mabuo ang mga baga ng sanggol nang mas mabilis kung siya ay ipinanganak sa linggo 34 o mas maaga. Gayunpaman, maaari itong tumagal sa pagitan ng 24 at 48 na oras para sa mga steroid na magkakabisa.

3. 
   

   
   Alamin kung ang iyong katawan ay handa na para sa paghahatid. Kung nagdurusa ka sa pre-eclampsia sa pagtatapos ng pagbubuntis, maaaring isipin ng doktor na ang pinakaligtas na opsyon para sa iyo at sa bata ay maging sanhi ng panganganak. Susuriin niya ang cervix upang malaman kung naghahanda ba siya sa paghahatid. Kung gayon, ang mga sumusunod na bagay ay mangyayari:
   • nagsisimula itong buksan, sasabihin ng doktor na lumalawak ito;
   • siya ay magiging mas finer, sasabihin niya na siya ay kumukupas;
   • lumambot siya, sasabihin niya na darating na siya sa kapanahunan.

4. 
   

   
   Pumunta sa ospital upang bantayan ka. Nais ng doktor na manatili ka sa ospital upang masubaybayan hanggang sa kapanganakan. Kung ang sanggol ay hindi pa sapat na binuo upang maipanganak o kung ang mga gamot ay kinakailangan upang mapabilis ang pag-unlad, maaaring kailangan mo ng patuloy na pagsubaybay sa panahong ito. Narito ang maaaring itanong ng doktor:
   • Regular na pagsubaybay sa presyon ng dugo upang matiyak na hindi ito patuloy na tataas
   • regular na pagsusuri sa ihi upang suriin ang mga pagbabago sa mga antas ng protina sa ihi;
   • pagsusuri ng dugo upang suriin ang pinsala sa bato at atay;
   • pagsubaybay sa ritmo ng puso ng sanggol para sa mga palatandaan ng pagkabalisa;
   • ultrasounds upang suriin ang paglaki ng bata at antas ng aktibidad.

5. 
   

   
   Maging kamalayan na ang pahinga sa kama ay malamang na hindi ka makakatulong sa iyo. Dinisenyo ng mga doktor ang mga buntis na manatili sa kama, ngunit mula noon ay ipinakita ng mga pag-aaral na hindi talaga ito kapaki-pakinabang. Bilang karagdagan, pinatataas nito ang panganib ng:
   • mga clots ng dugo dahil sa nabawasan na antas ng aktibidad
   • kahirapan sa pananalapi dahil sa kawalan ng kakayahang magtrabaho
   • mga kaguluhan sa buhay panlipunan at suporta sa lipunan ng ina.

Bahagi 3 Pagpaplano ng isang kurso ng aksyon

1. 
   

   
   Tandaan na mapadali ang panganganak. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung magdudulot ng kapanganakan kung dumating ka sa 37 na linggo. Dapat gawin ang trabaho kung ang preeclampsia ay nangyayari pagkatapos ng 37 na linggo ng pagbubuntis. Sa sandaling iyon, ang sanggol ay ganap na bubuo at handang ipanganak. Ang paghahatid sa oras na ito ay dapat mapawi ang preeclampsia at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Kung nagsimulang manganak ang doktor, magagawa niya ang mga sumusunod na bagay.
   • Peel off ang mga lamad. Sa pamamaraang ito, gumamit siya ng isang daliri upang paghiwalayin ang bulsa mula sa tubig ng cervix. Ito ay mapukaw ang pagpapakawala ng mga hormone (prostaglandins) na maaaring magsimula sa trabaho. Hindi ito kaaya-aya at maaari itong maging sanhi ng pagdurugo.
   • Maglagay ng gamot sa puki. Ang gamot na ito ay maaaring nasa anyo ng isang tablet o gel. Makakatulong ito sa serviks na lumambot. Maaaring tumagal ng 24 na oras upang kumilos. Kung hindi ito gumana, makakatanggap ka ng isang pangalawang dosis o intravenously.
   • Pangasiwaan ang isang anticonvulsant sa panahon ng paggawa kung kinakailangan. Halimbawa, kung mayroon kang malubhang pre-eclampsia, maaari kang makatanggap ng magnesium sulfate habang nagtatrabaho upang maiwasan ang mga pag-atake. Gayunpaman, ang magnesiyo sulpate ay hindi kinakailangan kung ang preeclampsia ay banayad.

2. 
   

   
   Magkaroon ng isang cesarean kung kinakailangan. Kung ang mga sintomas ay napakaseryoso, maaaring mangailangan ka ng seksyon ng caesarean upang manganak. Ang pamamaraang ito ay nagiging sanhi ng doktor na gumawa ng isang paghiwa sa pamamagitan ng pader ng tiyan sa matris upang ang sanggol ay tinanggal nang hindi dumaan sa mga natural na channel.
   • Ang pamamaraang ito ay isasagawa kung labis na mapanganib para sa ina at ng sanggol na ipagpatuloy ang pagbubuntis.
   • Kung kinakailangan, bibigyan ka ng doktor ng magnesium sulphate upang maiwasan ang mga pag-atake sa panahon ng operasyon.

3. 
   

   
   Kung kinakailangan, pahabain ang pagbubuntis na may gamot. Ang mga gamot ay maaaring labanan ang mga sintomas at payagan ang pagbubuntis na tumagal nang kaunti. Bibigyan nito ang sanggol ng mas maraming oras upang makabuo sa sinapupunan. Kung umiinom ka ng gamot, tanungin ang doktor kung maaapektuhan nito ang iyong sanggol. Mayroong maraming mga gamot na magagamit.
   • Gamot para sa presyon ng dugo. Kung ang presyon ng iyong dugo ay nasa limitasyon ng katanggap-tanggap (ibig sabihin, 140/90 mmHg), maaari kang makatanggap ng gamot. Kung mapanganib para sa iyo o sa iyong sanggol, maaaring gusto mong kontrolin ng iyong doktor upang mabawasan ang panganib ng mga pag-atake. Ang Labetalol ay isang gamot na sertipikado upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo sa mga kababaihan. Mayroong iba pang mga di-sertipikadong mga gamot na kung minsan ay inireseta sa mga buntis na kababaihan tulad ng nifedipine o methyldopa. Kung inireseta niya ang isa sa mga gamot na ito, siguraduhing talakayin ang mga panganib para sa iyo at sa iyong sanggol.
   • Corticosteroids. Ang mga gamot na ito ay maaaring magamit upang pasiglahin ang pagkahinog ng baga ng sanggol sa isa o dalawang araw. Maaaring kailanganin ito kung ang panganganak ay magaganap bago ang term. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay maaaring magamit upang mabawasan ang mga sintomas na dulot ng mga problema sa atay o platelet.
   • Mga Anticonvulsants. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta kung ang panganib ng pag-atake ay mataas o kung mayroon ka nang naidusong pag-atake.