Paano gamutin ang vulvodynia

Nilalaman

• yugto
• Paraan 1 Diagnose
• Paraan 2 Gumamit ng medikal na paggamot
• Paraan 3 Subukan ang Mga Alternatibong Paggamot
• Paraan 4 Gumawa ng Pagbabago ng Pamumuhay

Ang Vulvodynia ay isang talamak na karamdaman na nailalarawan sa sakit sa bulkan (ang panlabas na bahagi ng babaeng genital tract). Ang eksaktong sanhi ng sakit ay hindi alam, ngunit maaari itong ma-trigger ng pinsala sa nerbiyos, hindi normal na pagtugon ng cell, genetic factor, impeksyon, alerdyi, inis, pagbabago sa hormonal, antibiotics o kalamnan ng kalamnan. Para sa mga kababaihan na nagdurusa sa vulvodynia, maaari itong maging nakakabigo upang makahanap ng isang lunas. Maaaring tanggalin ng mga doktor ang isang mahabang listahan ng mga posibleng sanhi ng sakit bago tapusin kung ano ang dapat na pinanggalingan ng sikolohikal. Bilang karagdagan, dahil ang mga tiyak na sintomas ay maaaring magkakaiba at walang paggamot na gumagana para sa lahat, maaaring tumagal ng maraming mga pagtatangka upang makahanap ng isang mabisang paggamot laban sa vulvodynia.

yugto

Paraan 1 Diagnose

1. 
   

   
   Gumawa ng isang appointment sa iyong doktor. Maaari mong talakayin ang mga sintomas sa iyong doktor o ginekologo. Huwag kang mahiya na pag-usapan ang sakit na nararamdaman mo. Dapat mong tiyakin na ang sakit na ito ay hindi sanhi ng isa pang karamdaman bago subukang gamutin ito.
   • Ang Vulvodynia ay naghahatid lamang ng isang pangunahing sintomas, sakit sa bulkan. Ang sakit ay naiiba na inilarawan ng mga kababaihan. Ito ay maaaring magmukhang nangangati, nasusunog, sumakit o nakakadampi ng sakit sa mga lugar sa paligid ng mga labi, clitoris o pagpasok sa vaginal. Maaari itong lumitaw at mawala at maaari ring maapektuhan sa pamamagitan ng pagpindot o presyon.
   • Ang ilang mga kababaihan na may vulvodynia ay nakakaranas ng sakit lamang sa mga tiyak na oras, tulad ng sa panahon ng ehersisyo o sa panahon ng pakikipagtalik.

2. 
   

   
   
   
   Kumuha ng mga pagsubok. Kung sa palagay ng iyong doktor na mayroon kang vulvodynia, marahil ay magsasagawa siya ng isang malaswang eksaminasyon. Mayroong maraming mga pamamaraan at pagsubok na maaaring isagawa ng doktor. Ang mga pamamaraang ito ay makakatulong sa iyo na matukoy ang mga problema na maaaring magpalala ng mga sintomas.
   • Ang mga doktor ay madalas na humihiling ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antas ng hormone tulad ng estrogen, progesterone o testosterone.
   • Ang doktor ay maaari ring magsagawa ng isang pagsubok na may cotton swab. Pipindot niya ang iba't ibang mga lugar ng bulkan kasama ang cotton swab at hihilingin niya sa iyo na ilarawan ang sakit na nararamdaman mo at bigyan ng isang tala sa kasidhian nito.
   • Kung ang ilang mga lugar ng bulgar ay mukhang masakit o ang balat ay mukhang namamaga o kakaiba, maaaring magpasya ang iyong doktor na gumawa ng isang biopsy.

3. 
   

   
   
   
   Ikalat ang iba pang mga isyu. Susuriin lamang ang Vulvodynia matapos na ibukod ng doktor ang iba pang mga sakit o karamdaman na maaaring makagawa ng sakit sa bulkan. Maaari ka ring subukan ng doktor para sa mga sakit na nakukuha sa sekswal, sakit sa balat, impeksyon sa fungal, kawalan ng timbang sa hormon o ibang tao na maaaring maging responsable para sa mga sintomas. Kung wala sa mga problemang ito ang sanhi ng sakit, maaari niyang tapusin na siya ay malaswa.

4. 
   

   
   Magtatag ng isang tiyak na diagnosis. Mayroong dalawang uri ng vulvodynia: vulvar vestibulitis syndrome at dysesthetic vulvodynia. Susuriin ng iyong doktor ang isa o ang isa ayon sa iyong mga sintomas. Tiyaking nagbibigay ka ng maraming impormasyon hangga't maaari sa iyong doktor.
   • Ang Vulvar vestibulitis syndrome ay nangyayari kapag lumilitaw ang iyong sakit pagkatapos ng pagpindot o pagpindot sa lugar sa paligid ng pasukan ng puki. Ang mga kababaihan na may ganitong uri ng vulvodynia ay nagdurusa sa sakit sa panahon ng pakikipagtalik, kapag ipinasok ang tampon, sa panahon ng pagsusuri ng ginekolohiya, at tuwing ang presyon ay inilalapat sa vestibule (ang lugar kung saan pumapasok ang puki).
   • Dysesthetic vulvodynia ay nangyayari kapag ikaw ay nagbigay ng pangkalahatang sakit sa vulvar, na maaaring makaapekto sa mga pangunahing labi, menor de edad na labi, clitoris, perineum, lanus, pubis, lureter at panloob na mga hita. Maaari itong mangyari nang sabay-sabay at kahit na ang sakit ay karaniwang naroroon sa isang tiyak na antas, maaaring lumitaw at mawala ang mga sintomas. Ang touch o presyon ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng sakit, ngunit maaaring mapalala ang mga sintomas.

5. 
   

   
   Humiling ng isang pangalawang diagnosis. Kung sa palagay mo ay hindi sineseryoso ng iyong doktor ang iyong mga sintomas, maghanap ng isa pa. Ang ilang mga doktor ay hindi maintindihan na ang vulvodynia ay isang tunay na problema na hindi lamang sa iyong ulo. Kailangan mo ng isang medikal na espesyalista na makikinig sa iyo, susuportahan ka at tutulong sa iyo na makahanap ng paggamot na gumagana. Manatili sa iyong paghahanap para sa isang diagnosis at huwag sumuko.

Paraan 2 Gumamit ng medikal na paggamot

1. 
   

   
   Subukan ang mga cream at pamahid. Ang pangkasalukuyan na anestetik ay maaaring pansamantalang mapawi ang sakit na dulot ng mga sintomas. Maaari kang gumamit ng 5% na mga aparador ng lidocaine na inilapat nang manipis nang maraming beses sa isang araw kung kinakailangan. Ang isang cream na gawa sa 2.5% lidocaine at 2.5% prilocaine, na inilapat sa manipis na mga layer labinlimang hanggang dalawampung minuto bago ang pakikipagtalik, ay madalas na inilalapat upang maiwasan ang sakit.
   • Huwag mag-apply ng mga pamahid sa pamahid sa scratched o inis na balat.
   • Ang pangkasalukuyan na anestetik ay madaragdagan ang peligro ng malfunction ng condom dahil ang alkohol na naglalaman ng mga ito ay maaaring magdulot ng latak. Tiyaking nasubukan ang iyong kasosyo para sa mga sakit na nakukuha sa sekswalidad at gumamit ng isang karagdagang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.
   • Ang mga pasyente na may matagal na vulvodynia na hindi tumugon sa pangkasalukuyan na anesthetika ay maaaring makahanap ng kaluwagan sa pamamagitan ng pagtanggap ng mga bloke ng nerve. Talakayin sa iyong doktor upang makita kung makakakuha ka ng isang bloke ng nerve at makita ang isang dalubhasang anesthesiologist kung isinasaalang-alang mo ang pagpipiliang ito.

2. 
   

   
   Tanungin ang iyong doktor kung maaari kang kumuha ng mga paggamot sa hormonal. Ang ilang mga pasyente na may vulvodynia ay nakakahanap ng kaluwagan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga tablet o cream na may estrogen. Ang paglalapat ng mga produktong naglalaman ng estrogen ay maaaring mapawi ang sakit, pangangati, pagkatuyo, pamumula, mga sintomas ng ihi, at sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
   • Ang Estrogen therapy ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa sakit ng vulvar na dulot ng pagkasayang (pagnipis ng tisyu na nagpatuyo). Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang 1% estradiol cream kung ang desensitized na gamot ay hindi naging epektibo. Gayunpaman, ang ilang mga gamot, halimbawa ang contraceptive pill, ay maaaring maging sanhi ng pagkasayang at pagtaas ng sakit.

3. 
   

   
   Isaalang-alang ang antidepressant. Ang mga antidepresan ay matagumpay na ginagamit upang malunasan ang talamak na sakit na walang malinaw na sanhi, tulad ng sa kaso ng vulvodynia. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng mga antidepresan (karaniwang mga tricyclic antidepressants na nagbabago sa paraan ng pagdadala ng mga neurotransmitter ng senyas ng sakit sa utak) upang gamutin ang vulvodynia.
   • Ang Lamitriptyline, isang tricyclic antidepressant, ay ang pinaka-karaniwang inireseta na gamot para sa vulvodynia. Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay nagsisimula sa isang maliit na dosis ng 10 mg na kinuha pasalita tuwing gabi. Ang dosis na ito ng 10 mg bawat linggo ay pagkatapos ay nadagdagan hanggang ang isang epektibong dosis ay naabot nang hindi hihigit sa 150 mg. Marahil inirerekumenda ng iyong doktor na manatili ka sa epektibong dosis sa loob ng tatlong buwan bago bawasan ang dosis ng gamot. Sa ilang mga kababaihan, ang mga sintomas ng vulvodynia ay hindi muling lumitaw pagkatapos ng paggamot na ito.
   • Maging kamalayan sa mga epekto ng antidepressant. Ang mga posibleng epekto ay kasama ang pag-aantok, kahinaan, pagkapagod, tuyong bibig, sakit ng ulo at paninigas ng dumi. Ipagbigay-alam sa iyong doktor ang mga sintomas na ito kung nagpapatuloy o mas masahol pa. Laging makipag-ugnay sa iyong doktor kung napansin mo ang pamumula, pangangati, pamamaga, o kahirapan sa paghinga habang umiinom ng anumang gamot.
   • Ang Effexor at Cymbalta (isa pang klase ng mga gamot) ay ginagamit din upang gamutin ang vulvodynia.

4. 
   

   
   Alamin ang tungkol sa mga gamot na anticonvulsant. Ang mga gamot na anticonvulsive ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang talamak na sakit, kasama na ang mga vulvodynia. Ang gamot na madalas na inireseta sa klase na ito ay tinatawag na gabapentin. Pinipigilan nito ang paghahatid ng mga signal ng sakit sa utak.
   • Ang mga dosis ng gabapentin ay maaaring magkakaiba-iba. Ang mga pasyente ay karaniwang nagsisimula sa 300 mg bawat araw nang pasalita bago unti-unting madaragdagan ang dosis sa isang epektibong dosis, ngunit hindi hihigit sa 3,600 mg bawat araw. Ang mga posibleng epekto ay kasama ang pagkahilo, pagkahilo, sakit ng ulo, pagkapagod, pagduduwal, tuyong bibig, paninigas ng dumi, pagkabalisa at lagnat. Sabihin sa iyong doktor kung ang mga epekto na ito ay nagpapatuloy o lumala.
   • Ang iba pang mga gamot na magagamit ay kasama ang pregabalin, isang gamot na katulad ng gabapentin.Inaprubahan ito para sa postherpetic neuralgia at ginagamit din ito para sa sakit sa bulvar. Ang iyong doktor ay maaaring magsimulang magbigay sa iyo ng 50 mg ng pregabalin ng tatlong beses sa isang araw. Pagkatapos ay madaragdagan nito ang mga dosis hanggang sa 600 mg bawat araw sa tatlong dosis, kung tinutulutan mo ang gamot at kung naobserbahan mo ang mga positibong resulta.

5. 
   

   
   Gumamit ng iba pang mga gamot kung kinakailangan. Maaaring iminumungkahi ng iyong doktor na kumuha ka ng corticosteroids o antihistamines kung mayroon kang nangangati o pamamaga. Maaari rin siyang magreseta ng fluconazole upang gamutin ang mga impeksyon sa fungal. Makipag-usap sa iyong doktor upang matiyak na ligtas mong inumin ang gamot.

6. 
   

   
   Pag-usapan ang mga paggamot sa kirurhiko sa iyong doktor. Maaari ring isaalang-alang ang operasyon kung ang lahat ng iba pang mga kadahilanan ay pinasiyahan at ang iba pang mga paggamot para sa vulvodynia ay walang epekto. Bilang karagdagan, maaari itong maging epektibo para sa mga kababaihan na nagdusa mula sa vulvar vestibulitis syndrome.
   • Kumunsulta sa maraming mga espesyalista. Maraming mga doktor ay maaaring hindi pamilyar sa iba't ibang mga paggamot na magagamit para sa vulvodynia. Kumunsulta sa isang segundo at kahit isang pangatlong doktor bago subukan ang operasyon.
   • Isaalang-alang ang isang vestibulectomy. Kung sinubukan mo ang lahat ng mga posibleng paggamot at humiling ng pangalawang opinyon, maaari mong isaalang-alang ang isang pamamaraan ng kirurhiko na tinatawag na vestibulectomy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot sa pag-alis ng masakit na tisyu sa vaginal vestibule (ang bahagi sa paligid ng pasukan ng puki). Ang pamamaraang ito ay karaniwang isinasagawa sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Paraan 3 Subukan ang Mga Alternatibong Paggamot

1. 
   

   
   Maghanap ng isang physiotherapist. Hilingin sa iyong doktor o ginekologo na magrekomenda ng isang physiotherapist na may karanasan sa paggamot ng vulvodynia. Ang isang mahusay na physiotherapist ay maaaring gumamit ng banayad na pagmamanipula upang makatulong na palakasin ang mga kalamnan ng pelvic floor at pamahalaan ang pag-igting at sakit.
   • Natuklasan ng ilang mga pasyente na pinapayagan sila ng physiotherapy na mabawasan o maalis ang mga sintomas. Gayunpaman, maaari mo ring subukan sa parehong oras tulad ng mga gamot o iba pang mga paggamot.

2. 
   

   
   Subukan ang biofeedback. Ang Biofeedback ay isang pamamaraan na nagtuturo sa mga pasyente na kontrolin at manipulahin ang mga pisikal na proseso na karaniwang nangyayari nang hindi sinasadya. Sa pamamagitan ng biofeedback, ang mga pasyente na may vulvodynia ay maaaring matutong kumontrata at magpahinga sa mga kalamnan ng pelvic floor na kusang-loob. Pinapayagan silang magkaroon ng mas mahusay na kontrol sa kung paano tumugon ang kanilang katawan sa mga senyas ng sakit.
   • Ang ilang mga pasyente ay nakakahanap ng kaluwagan na may biofeedback lamang habang ang iba ay pinagsama ang pamamaraang ito sa mga gamot o iba pang paggamot.

3. 
   

   
   Isaalang-alang ang carousel. Ang Lacupuncture ay isang medikal na pamamaraan na nagsasangkot ng pagpasok ng napakahusay na karayom ​​sa mga tiyak na mga punto ng katawan. Mayroong ilang mga katibayan na makakatulong na mapawi ang talamak at talamak na sakit. Ginagamit ito upang gamutin ang mga migraine, mga problema sa kalamnan, mga problema sa neurolohiko, mga sakit ng sistema ng reproduktibo at rayuma. Ang ilang mga pasyente na may vulvodynia ay naiulat na ang acupuncture ay nakatulong sa kanila upang mapawi ang mga sintomas.

4. 
   

   
   Maghanap ng isang tagapayo. Ang isang tagapayo ay maaaring magbigay sa iyo ng maraming suporta, impormasyon tungkol sa iyong kondisyon, at makakatulong na makahanap ng mga mekanismo sa pamamahala ng sakit habang nagbibigay sa iyo ng isang lugar upang maipahayag ang iyong nararamdaman tungkol sa iyong kondisyon. Ang Vulvodynia ay maaaring maging isang nakababalisa at nakakabigo na sakit na nakakaapekto sa iyong kalidad ng buhay sa pamamagitan ng paglilimita sa iyong mga aktibidad at gawing mas mahirap ang sex at mga relasyon. Ang isang tagapayo ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ang lahat ng mga isyung ito.
   • Alamin na ang tagapayo ay hindi sasabihin sa iyo kung ano ang gagawin. Siya ay makinig sa iyo at tutulungan kang gumawa ng iyong sariling mga pagpapasya, ngunit sa pangkalahatan, hindi ka niya bibigyan ng direktang payo o mungkahi tungkol sa mga paggamot.

5. 
   

   
   Isaalang-alang ang cognitive-behavioral therapy. Ito ay isang espesyal na anyo ng therapy na nakatuon sa pagsasagawa ng diskarte sa pamamahala ng sakit. Tutulungan ka ng therapist na maunawaan kung paano mo iniisip, pakiramdam at kumilos. Pagkatapos ay ipanukala niya ang mga pamamaraan upang baguhin ang mga pag-uugali na ito. Para sa mga pasyente na may vulvodynia, maaari itong maging isang epektibong tool para sa pamamahala ng mga sintomas.
   • Mayroong katibayan na ang nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali, kapag ginamit ng mga kababaihan na may vulvodynia, ay makakatulong na makontrol ang sakit. Kinikilala ng terapiyang pamamahala sa sarili ang koneksyon sa pagitan ng mga saloobin, damdamin, at pag-uugali tungkol sa sakit, sekswalidad, at emosyonal na gumagana.

6. 
   

   
   Humingi ng tulong. Bilang karagdagan sa therapy, dapat mong isaalang-alang ang iba pang mga form ng suporta, tulad ng mga grupo ng suporta na malapit sa iyo o online. Maaari itong maging kapaki-pakinabang para sa paghahanap ng mga taong nagdurusa sa parehong problema. Sumangguni sa ospital para sa mga grupo ng suporta.

Paraan 4 Gumawa ng Pagbabago ng Pamumuhay

1. 
   

   
   Sundin ang isang diyeta na mayaman sa probiotics. Ang mga probiotics na kinuha araw-araw ay tumutulong na labanan ang mga impeksyon sa mga bituka at maselang bahagi ng katawan. Maaari silang matulungan kang mapanatili ang isang malusog na rate ng bakterya sa iyong puki at maiwasan ang mga impeksyon. Para sa mga pasyente na may vulvodynia, ang isang diyeta na mayaman sa probiotics ay tumutulong na labanan ang pamamaga at impeksyon.
   • Ang mga pagkain na mayaman na may probiotic ay kasama ang yoghurt, kefir at crème fraiche. Maghanap ng yogurt na naglalaman ng mga aktibong kultura. Maaari ka ring kumuha ng mga pandagdag sa pandiyeta na may probiotics.
   • Bilang karagdagan, maaari ka ring kumain ng mga pagkaing mayaman sa pectin. Ang mga pagkaing ito ay nakakatulong na mapabuti ang gawain ng probiotics sa pamamagitan ng gawing mas madali ang panunaw. Ang mga mansanas at sitrus na prutas ay ang pinakamahusay na mapagkukunan ng pektin, ngunit maaari mo ring mahanap ang mga ito sa mga berry, mga milokoton, mga aprikot, mga cherry at mga ubas.

2. 
   

   
   Alagaan ang iyong kalinisan. Hugasan ang bulkan na may banayad, hindi madidilim na mga sabon at banlawan ng maayos. Kung ang pag-ihi ay nagpapalala sa mga sintomas, banlawan ang bulkan na may malamig na tubig pagkatapos ng pagpunta sa banyo.
   • Iwasan ang nanggagalit na mga produkto. Palitan ang mga mabangong sabon, sprays at lotion sa mga walang kamalayan at mga produktong walang kemikal. Katulad nito, palitan ang naylon na damit na panloob na nakakakuha ng kahalumigmigan at maaaring makagalit ng balat na may 100% na damit na panloob.

3. 
   

   
   Bawasan ang mga aktibidad na naglalagay ng presyon sa bulkan. Ang ilang mga aktibidad tulad ng pagbibisikleta o pagsakay sa kabayo ay maaaring mag-trigger ng sakit sa bulkan. Bigyang-pansin ang mga pisikal na aktibidad na nauugnay sa iyong mga sintomas. Kapag alam mo ang mga aktibidad na nag-ambag sa problema, subukang iwasan ang mga ito hangga't maaari.

4. 
   

   
   Subukan ang mga malamig na compress. Ang application ng mga malamig na compresses ay maaari ring makatulong na mapawi ang sakit sa bulkan. Ang Cold ay tumutulong sa pagbagal ng daloy ng dugo. Binabawasan nito ang sakit at pamamaga. Maghanda ng isang malamig na compress sa pamamagitan ng pagbalot ng yelo sa isang tuwalya at ilapat ito sa apektadong lugar.
   • Huwag mag-apply ng yelo nang direkta sa balat.

5. 
   

   
   Maingat na pumili ng mga pampadulas. Ang mga pampadulas ay makakatulong sa iyo na mapawi ang sakit sa panahon ng sex. Kung maaari kang magkaroon ng sex, maghanap ng isang water-based na pampadulas sa halip na isang pampadulas na batay sa langis. Ang mga pampadulas na nakabatay sa langis ay naglalaman ng mga kemikal na maaaring magpalala ng mga sintomas. Iwasan ang mga pampadulas na may asukal o gliserin dahil madalas silang magagalit sa iyong balat.

6. 
   

   
   Maligo ka sa sitz. Ang mga sitz na paliguan, iyon ay, mga paliguan na may maligamgam na tubig na idinisenyo upang pagalingin ka sa pamamagitan lamang ng pag-plunging ng mga puwit at hips sa tubig, maaaring makatulong kung magdagdag ka ng oatmeal o baking soda. Ang mga natuklap ng Oat ay naglalaman ng mga anti-namumula na sangkap na tinatawag na avenanthramides. Ang mga sangkap na ito ay maaaring mabawasan ang sakit, pangangati at pangangati. Subukan din sa baking soda, ito ay alkalina at maaaring ayusin ang pH ng puki. Maaari itong iwasto ang laceration sa puki na nag-aambag sa pangangati at nasusunog na mga sensasyon.
   • Upang maghanda para sa oatmeal sitz bath, matunaw ang isang packet ng oatmeal flakes sa tubig at ibabad sa loob ng dalawampung minuto.
   • Para sa baking soda bath, magdagdag ng 4 hanggang 5 tbsp. sa s. baking soda sa tubig, ihalo, at magbabad sa pagitan ng 15 at 20 minuto.

7. 
   

   
   Isaalang-alang ang pagkain ng isang diyeta na mababa sa mga oxalates. Ang mga Oxalates ay mga compound na matatagpuan sa mga halaman na nagbubuklod sa mga asing-gamot sa mineral at binabawasan ang kanilang pagsipsip. Inirerekomenda ng ilang mga doktor ang isang diyeta na mababa sa mga oxalates laban sa vulvodynia, dahil ang mga pagkaing mayaman sa mga compound na ito ay maaaring makabuo ng nakakainis na ihi, na maaaring mag-ambag sa sakit. Talakayin sa iyong doktor at isaalang-alang ang pagbabago ng iyong diyeta sa pamamagitan ng pagsunod sa kanyang payo.
   • Ang tsokolate, berry, spinach at nuts ay mga halimbawa ng mga pagkaing mayaman sa mga oxalates.
   • Maaari ka ring kumuha ng isang pandagdag sa pandiyeta na may calcium citrate. Ang calcium citrate ay maaaring pagbawalan ang pagbuo ng mga doxalate crystals, mapawi ang sakit at pangangati. Isaalang-alang ang pagkuha sa pagitan ng 200 at 25 mg ng calcium citrate tatlong beses sa isang araw.