Paano malalaman kung kailan kukuha ng antihistamines

May -Akda: John Stephens

Petsa Ng Paglikha: 21 Enero 2021

I -Update Ang Petsa: 29 Hunyo 2024

Video.: Signs Na Nakikipaglandian Ang Babae Sayo

Nilalaman

yugto
Bahagi 1 Pag-unawa sa mga antihistamin
Bahagi 2 Pagpili ng tamang antihistamine batay sa mga sintomas
Bahagi 3 Gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas

Sa artikulong ito: Pag-unawa sa antihistaminesPagpapili ng tamang antihistamine batay sa mga sintomasMga paggawa ng mga hakbang sa pag-iwas58 Mga Sanggunian

Ang mga antihistamin ay maaaring hadlangan ang histamine, isang sangkap na ginawa ng mga cell upang maiwasan ang impeksyon. Kung nakita ng iyong katawan ang pagkakaroon ng isang banyagang katawan, ang iyong mga cell ay likas na makagawa ng histamine, na nagiging sanhi ng pamamaga ng mga daluyan ng dugo. Sa pangkalahatan, ang prosesong ito ay kapaki-pakinabang. Gayunpaman, kapag ang iyong katawan ay kumuha ng isang hindi nakakapinsalang sangkap para sa isang bagay na nakakapinsala, tulad ng polen, maaari itong maging sanhi ng paglitaw ng mga alerdyi. Ang mga antihistamin ay madalas na ginagamit upang gamutin ang mga pana-panahong alerdyi, ngunit posible na gumamit ng mga di-iniresetang antihistamines sa ibang mga paraan, pati na rin ang mga inireseta ng iyong doktor. Bago kumuha ng antihistamines, kailangan mong maunawaan kung paano sila gumagana at kung anong mga sintomas ang tinatrato nila.

yugto

Bahagi 1 Pag-unawa sa mga antihistamin

Alam kung paano kilalanin ang mga karaniwang epekto. Kasama sa mga karaniwang epekto ay ang pagkahilo, pagkahilo, tuyong bibig, pakiramdam ng pagkabalisa o pagkabagot, nabawasan ang gana, sakit ng tiyan, tibi, o malabo na paningin.
- Ang mga side effects, lalo na ang lethargy, ay mas binibigkas sa "first generation" antihistamines tulad ng chlorpheniramine, diphenhydramine, promethazine at hydroxyzine. Ang Diphenhydramine ay ang unang henerasyon na hindi iniresetang first-line na anti-histamine, ang aktibong sangkap sa Benadryl.
- Pangalawa at pangatlong-henerasyon na antihistamines sa pangkalahatan ay may kaunting mga epekto. Ang pangalawang henerasyon ng antihistamines ay may kasamang cetirizine (Zyrtec) at loratadine (Claritin). Ang ikatlong henerasyon ng antihistamines ay may kasamang desloratadine (Clarinex) at fexofenadine (Allegra). Ang mga gamot na ito ay nagiging sanhi ng mas kaunting pagkahilo kaysa sa iba pang mga antihistamin.
Bigyang-pansin ang mga pakikipag-ugnay sa iba pang mga produkto. Ang mga antihistamin ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon kung dadalhin mo ang mga ito sa iba pang mga gamot o sangkap. Halimbawa, dapat mong iwasan ang pag-inom ng alkohol habang kumukuha ng mga antihistamin. Maaari rin silang makihalubilo sa mga nagpapahinga sa kalamnan (tulad ng carisoprodol at cyclobenzaprine), mga tabletas sa pagtulog (tulad ng zolpidem), at mga sedatives (tulad ng benzodiazepine), kaya dapat mong iwasan ang pagkuha ng mga antihistamin kung kumukuha ka rin ng alinman sa mga gamot na ito.
- Kung mayroon kang glaucoma, overactive na pantog o mga problema sa pag-ihi, mga problema sa paghinga tulad ng hika, problema sa puso o mataas na presyon ng dugo, mga problema sa atay o bato o sakit sa teroydeo, dapat mong ipaalam ang iyong doktor bago kumuha ng antihistamines.
Pumili sa pagitan ng mga di-reseta na antihistamin at mga antihistamin ng reseta. Subukan na kumuha ng over-the-counter antihistamines kung mayroon kang banayad o katamtaman, mahuhulaan, pansamantala, at maikli (ilang linggo) na mga sintomas ng isang allergy tulad ng pagbahing, pangangati, matulin na mga mata o runny nose, o banayad na urticaria. Kung hindi sila gumana, o kung nakikita mo ang hitsura ng mga epekto, mas mabuti para sa iyo na gumamit ng mga iniresetang gamot.
Kunin nang tama ang antihistamines. Sundin ang tiyak na dosis ng gamot na iyong iniinom. Karamihan sa mga oral antihistamines ay dapat gawin sa araw na napansin mo ang simula ng mga sintomas ng allergy. Kung ang mga alerdyi ay malubha, kung ang mga gamot ay hindi makontrol, kung ito ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa isang karaniwang pana-panahong allergy o kung ito ay talamak, mangyaring makipag-ugnay sa iyong doktor.
- Kung ikaw ay may edad na, may iba pang mga medikal na kondisyon, umiinom ng anumang mga gamot o pandagdag, o ginagamot ang isang bata para sa contact allergy, makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng antihistamine. Maaaring matukoy ng iyong doktor na ang iba pang mga gamot o paggamot ay maaaring mas naaangkop.
Pumili ng isang antihistamine na partikular na idinisenyo para sa mga bata upang gamutin ang isang bata. Mayroong maraming mga uri ng antihistamine na maaari mong ibigay sa mga bata. Ang iyong pedyatrisyan o parmasyutiko ay maaaring magpayo sa iyo ng antihistamine na naaangkop sa iyong sitwasyon. Huwag kailanman bigyan ang isang bata ng isang antihistamine na idinisenyo para sa mga matatanda.
- Ang mga antihistamin ng mga bata ay magagamit bilang mga capsule, syrups, chewable o effervescent tablet para sa mas madaling dosis.
- Sundin ang mga tagubilin sa dosis. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang mga antihistamin para sa mga bata ay idinisenyo para magamit ng mga bata ng dalawang taong gulang at mas matanda. Ang ilan ay dinisenyo para sa mga bata mula sa anim na buwan. Kumunsulta sa iyong pedyatrisyan kung ang iyong anak ay wala pang dalawang taong gulang.
Alamin kung kailan pupunta sa doktor. Kapag nagsimula kang kumuha ng antihistamines, makipag-ugnay sa iyong doktor kung ang mga sintomas ay malubha o mas masahol pa. Dapat mo ring makipag-ugnay sa iyong doktor kung napansin mo ang mga nosebleeds o iba pang mga sintomas ng ilong. Makipag-usap sa iyong doktor kung ang mga sintomas ay hindi mababawasan o kung hindi ito umalis. Narito ang ilan sa mga pinaka-karaniwang sintomas:
- vertigo,
- ang tuyong bibig,
- isang pakiramdam ng pagkamayamutin, kinakabahan o pagkasabik,
- mga pagbabago sa pangitain, tulad ng malabo na pangitain,
- isang pagkawala ng gana,
- kung nagsisimula kang magkaroon ng igsi ng paghinga o kahirapan sa paghinga, tawagan kaagad ang kagawaran ng emergency. Maaari kang magkaroon ng anaphylactic shock.
Alamin kung paano kilalanin ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng isang pagkadalian sa mga bata. Lalo na sensitibo ang mga bata sa labis na dosis. Kung napansin mo ang alinman sa mga sumusunod na sintomas pagkatapos maibigay ang iyong anak na antihistamin, tumawag kaagad ng isang sentro ng control ng lason o emergency room:
- malubhang nakamamatay
- isang pakiramdam ng pagkalito
- ng pagkabalisa
- kahinaan ng kalamnan
- pagkakasala
- mga guni-guni

Bahagi 2 Pagpili ng tamang antihistamine batay sa mga sintomas

Kumuha ng isang oral antihistamine para sa mga sintomas ng allergy tulad ng pagbahin, nangangati, o mga runny na mata o ilong. Kung mayroon kang allergy rhinitis o lagnat ng dayami, maaari kang kumuha ng una o pangalawang henerasyon na antihistamine. Ang mga naunang henerasyon na antihistamines tulad ng diphenhydramine (Benadryl) o chlorpheniramine ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay o iba pang mga epekto. Maaari mo itong bilhin nang walang reseta. Pangalawa o third-generation antihistamines ay maaaring maging isang mas mahusay na pagpipilian para sa pagpapagamot ng paulit-ulit na mga sintomas ng lagnat na dayami.
- Pangalawa at pangatlong-henerasyon na antihistamines ay dapat na pangkalahatan ay dadalhin ng isang beses o dalawang beses araw-araw, na mas madaling sundin.
- Ang mga pangalawang henerasyon na antihistamines tulad ng cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra) o loratadine (Claritin) ay nagiging sanhi ng mas kaunting mga epekto tulad ng lethargy.
- Ang mga inireseta ng third-generation na reseta na antihistamin ay ang desloratadine (Clarinex) at levocetirizine dihydrochloride (Xyzal), na maaaring maging isang mas mahusay na alternatibo kung nakakaranas ka ng mga epekto mula sa iba pang mga over-the-counter antihistamines.
Gumamit ng isang ilong antihistamine upang gamutin ang mga sintomas tulad ng makitid na ilong o payat na ilong, pagbahing, pagsisikip ng sinus, o paglabas ng nasopharyngeal. Ang mga ilong anti-histamine sprays ay ginagamit upang direktang gamutin ang mga sipon at sintomas ng allergy sa ilong. Magagamit ang mga ito sa pamamagitan ng reseta at isama ang zelastine (Astelin at Astepro) at lolopatadine (Patanase).
- Ang mga side effects ng mga antihistamin na ito ay bahagyang naiiba sa oral antihistamines at kasama ang hitsura ng mapait na panlasa, pagkapagod, pagtaas ng timbang, nasusunog na pang-amoy sa mga butas ng ilong at posibleng pagkamatay. Gamitin ang mga ito ayon sa direksyon ng iyong doktor.
Isaalang-alang ang pagkuha ng antihistamines bilang mga patak ng mata upang mapawi ang makati, dumadaloy na pulang mata. Maaari kang makakuha ng mga ito nang walang reseta o reseta. Halimbawa, maaari mong subukan ang lazelastine (Optivar) o lolopatadine (Pataday, Patanol) na ibinebenta ng reseta. Subukan din ang ketotifen (Alaway o Zaditor) pati na rin ang pheniramine (Visine-A o Opcon-A) na nabili nang walang reseta. Kabilang sa mga side effects ang sakit ng ulo, nasusunog na sensasyon at dry mata.
- Upang maayos na mailapat ang mga patak ng mata, hugasan ang iyong mga kamay ng sabon at mainit na tubig. Pagkatapos ay tanggalin ang iyong mga lente ng contact, sandalan ang iyong ulo, tumingin up at hilahin ang iyong ibabang takip ng mata. Ilapat ang bilang ng mga patak na inireseta. Panatilihin ang iyong mga mata nakapikit para sa isa hanggang dalawang minuto. Maglagay ng isang daliri sa panloob na sulok ng iyong mata at malumanay pindutin ito. Pipigilan nito ang gamot mula sa pagtulo mula sa mata. Maghintay ng sampung minuto bago ibalik ang iyong contact lens.
Gumamit ng isang malamig na gamot na naglalaman ng isang antihistamine upang labanan ang mga sintomas tulad ng kasikipan, pagbahing, at runny nose na nauugnay sa mga lamig. Ang mga antihistamin sa malamig na gamot ay maaaring makatulong na labanan ang mga sintomas ng sipon at mapabilis ang pagpapagaling, kahit na mas epektibo ito sa mga matatandang bata at matatanda, at hindi lahat ng mga pag-aaral ay nagpapakita ng mga makabuluhang pakinabang. Maraming mga malamig na gamot ang madalas na may kumbinasyon ng isang antihistamine at isang decongestant.
- Dalhin ang iyong gamot na may isang basong tubig. Huwag crush o chew chew.
- Ang Fexofenadine, pseudoephedrine (Allegra-D) at loratadine ay ilang mga halimbawa. Maaari mong gawin ang mga ito bilang paggamot sa 12 o 24 na oras, isang beses o dalawang beses sa isang araw.
Subukan ang isang antihistamine para sa tuyong ubo. Kung mayroon kang tuyo na ubo, ang isang antihistamine ay maaaring maging isang mahusay na pagpipilian upang gamutin ito. Karamihan sa mga antihistamin ay epektibo sa paglaban sa mga tuyong ubo.
- Subukan ang pag-inom ng diphenhydramine (Benadryl) sa gabi o isang gamot tulad ng cetirizine (Zyrtec) o fexofenadine (Allegra) na hindi nagiging sanhi ng labis na pagkahilo sa araw.
Maghanap ng isang antihistamine na pumipigil sa pagduduwal, pagkahilo o pagsusuka na nauugnay sa sakit sa paggalaw. Ang ilang mga over-the-counter antihistamines ay maaaring magamit upang gamutin ang pagduduwal at pagsusuka na nauugnay sa sakit sa paggalaw. Maraming mga produkto ang gumagana sa isang bahagi ng utak na pumipigil sa pagduduwal, na ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay kumuha ng antihistamines bago kumuha ng eroplano o bangka. Karaniwan kailangan mong kumuha ng isang oras bago ang aktibidad na pinag-uusapan o ang iyong pag-alis.
- Narito ang ilang mga pagpipilian na tatagal ng mahabang panahon at na bihirang gumawa ka ng pagod: dimenhydrinate (Dramamine, Gravol, Driminate), meclizine (Bonine, Bonamine, Antivert, Postafen at Sea Legs) at cyclizine (Marezine, Bonine para sa mga bata, Cyclivert) . Ang Promethazine (Phenergan) ay maaari ding inireseta upang gamutin ang pagduduwal at pagsusuka, pagkakasakit ng paggalaw at mga reaksiyong alerdyi, ngunit maaari itong maging sanhi ng pagkahilo.
Kumuha ng oral antihistamine para sa nangangati at makati na pangangati. Ang mga irritation at urticaria ay maaaring sanhi ng labis na paggawa ng histamine at pangalawa- at pangatlong henerasyon na mga antihistamines ay maaaring hadlangan ang paggawa ng histamine ng katawan. Makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung makakakuha ka ng alinman sa mga sumusunod na gamot araw-araw.
- Cetirizine (Zyrtec).
- Fexofenadine (Allegra).
- Loratadine (Claritin, Alavert).
- Levocetirizine (Xyzal).
- Desloratadine (Clarinex).
- Kung ang mga bagong henerasyon ng antihistamines ay tila hindi gumagana, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang mga antihistamines ng unang henerasyon tulad ng diphenhydramine (Benadryl). Dapat mong dalhin ang mga ito sa gabi bago matulog dahil maaari kang mapapagod sa iyo.
Mag-apply ng isang antihistamine ng balat kung nakakaranas ka ng pangangati o pangangati dahil sa kagat ng insekto o pamamaga. Ang mga topical antihistamines ay ibinebenta bilang isang losyon o cream at maaaring ilapat sa apektadong lugar kung kinakailangan, hanggang sa apat na beses sa isang araw. Karaniwan silang naglalaman ng diphenhydramine, madalas na pinagsama sa isang produkto na nagpoprotekta sa balat tulad ng calamine. Kung ang sakit, pamumula, pamamaga, urticaria, o kahirapan sa paghinga ay naganap pagkatapos ng isang pagkahilo, makipag-ugnay kaagad sa emergency room. Ito ang mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi sa kagat.
- Kung nakakaranas ka ng pus, pamamaga, o pangangati, kung nagbabago ang kulay, o hindi umalis pagkatapos ng maraming araw, kontakin ang iyong doktor. Maaari itong maging tanda ng isang sakit sa balat o impeksyon na nangangailangan ng mga gamot na inireseta ng isang doktor.
- Huwag gumamit ng dermal anti-histamines kasama ang oral antihistamines dahil madaragdagan nito ang konsentrasyon ng antihistamine sa iyong katawan. Siguraduhing mag-aplay ng antihistamines sa isang malawak na lugar ng iyong balat o sa nasira na balat o mga paltos.
- Kung mayroon kang kagat ng insekto o pangangati sa isang malaking lugar ng iyong katawan, subukang kumuha ng oral antihistamine. Makipag-ugnay sa iyong doktor kung ang mga kagat o pangangati ay seryoso.
Kung nagkakaproblema ka sa pagtulog, subukang kumuha ng antihistamine na magpapahirap sa iyo. Ang ilan sa mga over-the-counter antihistamines ay ibinebenta bilang natutulog na tabletas dahil sa pagkalasing na sanhi nito. Gayunpaman, maaari kang bumuo ng pagpapaubaya sa lethargy sanhi ng mga antihistamines na ito. Kung mas ginagamit mo ang mga ito, hindi gaanong epektibo ang mga ito. Alamin na maaari rin silang maging sanhi ng pagkahilo at pag-aantok sa susunod na araw.
- Halimbawa, maaari kang kumuha ng diphenhydramine (Benadryl, Unisom SleepGels) o doxylamine (Unisom SleepTabs).
- Huwag kumuha ng antihistamines na nagdudulot ng lethargy bago matulog. Huwag magmaneho o gumamit ng mabibigat na makinarya pagkatapos kumuha ng mga antihistamines na maaaring maging sanhi ng pagkahilo.
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga antihistamin upang labanan ang pagkabalisa. Ang ilang mga antihistamin ay makakatulong sa iyo na labanan ang pagkabalisa dahil nagiging sanhi ito ng sediment. Ang antihistamine na madalas na inireseta para sa pagkabalisa o bilang isang sedative bago ang operasyon ay hydroxyzine.
- Karaniwan ito sa pagitan ng 50 at 100 mg bawat bibig tuwing anim na oras. Kabilang sa mga side effects ang dry mouth, lethargy at chills.
Talakayin sa iyong doktor ang paggamit ng antihistamines upang gamutin ang sakit na Parkinson. Ang mga antihistamin ay makakatulong na maiwasan ang hindi normal na paggalaw sa mga pasyente na may sakit na Parkinson. Minsan magamit ang Diphenhydramine dahil hinaharangan nito ang mga neurotransmitters. Makakatulong ito upang makontrol ang mga hindi normal na paggalaw na nauugnay sa mga unang yugto ng sakit na Parkinson o sanhi ng ibang gamot.

Bahagi 3 Gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas

Iwasan ang mga allergens. Iwasan ang mga sangkap na gumagawa ng mga reaksiyong alerdyi. Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang alerdyi ay kinabibilangan ng ilang mga pagkain, alikabok, kagat ng insekto, buhok ng alagang hayop, gamot, magkaroon ng amag, latex at ipis.
- Kapag kumakain sa labas ng iyong bahay, sabihin sa waiter ang tungkol sa iyong mga alerdyi. Ang mga restawran sa pangkalahatan ay may mahigpit na mga patakaran ng allergy upang maiwasan ang mga reaksiyong alerdyi.
- Manatili sa bahay sa pagitan ng 5 at 10:00 ng umaga kung ikaw ay allergic sa pollen. Ang dami ng pollen sa hangin ay karaniwang mas mataas sa oras na iyon.
- Magsuot ng mask at goggles kung ikaw ay may paghahardin. Maligo kaagad pagkatapos alisin ang alikabok at pollen.
- Mag-apply ng isang insekto na repellent kapag lumabas ka upang hindi makagat.
Pamahalaan ang pagkakaroon ng mga allergens sa bahay. Mas mahirap maiwasan ang mga allergens kapag lumabas ka, ngunit maraming mga bagay na maaari mong gawin upang maalis ang mga alerdyi sa bahay.
- Alikabok at vacuum nang regular. Kumuha ng isang vacuum cleaner na may isang HEPA filter upang ma-trap ang mga particle na nagiging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.
- Takpan ang iyong mga unan at kutson na may proteksyon ng dust mite. Maaari mo itong bilhin sa internet o sa maraming tindahan ng muwebles.
- Maghanap para sa mga produkto ng paglilinis na binabawasan ang dami ng mga allergens sa kasangkapan, mga karpet at kurtina.
- Huwag manigarilyo sa loob ng bahay.
- Gumamit ng mga antibacterial cleaner sa iyong kusina at banyo. Pinaandar ang dalawang silid na ito, iniiwan ang mga bintana na bukas at i-on ang mga tagahanga upang maiwasan ang hitsura ng magkaroon ng amag.
- Paliguan ang iyong mga alagang hayop isang beses sa isang linggo upang maiwasan ang buhok. Kung ikaw ay alerdyi sa iyong alaga, huwag kang makatulog sa kanya.
- Hugasan ang iyong mga sheet ng mainit na tubig isang beses sa isang linggo o bawat dalawang linggo. Makakatulong ito sa iyo na matanggal ang mga mites.
Kumunsulta sa isang alerdyi para sa isang pagsubok sa allergy. Kung binawasan mo ang dami ng mga allergens sa iyong katawan at gumamit ng antihistamines nang walang mga resulta, dapat kang kumunsulta sa isang alerdyi para sa isang allergy test. Pinapayagan ka ng pagsubok na ito na matukoy ang allergen na pinag-uusapan upang makahanap ng isang epektibong paggamot.
- Maaari kang magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga pagsubok. Mahalagang hilingin sa isang espesyalista na bigyan ka ng pagsubok. Madali kang makakahanap ng isa sa Internet.
- Ang mga pagsusuri sa allergy ay maaaring isagawa bilang mga pagsusuri sa balat o dugo. Mabilis ang mga pagsusuri sa balat at maaaring subukan ang maraming mga allergens nang sabay. Ang mga pagsusuri sa dugo ay madalas na ginagamit kung mayroon kang isang malubhang sakit sa balat o kung mayroon kang panganib na magkaroon ng isang malubhang reaksyon sa balat sa panahon ng pagsubok.
Subukan ang mga natural na remedyo. Ang ilang mga likas na paggamot ay maaaring makatulong sa iyo na mabawasan ang mga sintomas ng allergy. Dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor bago subukan ang paggamot, kabilang ang natural o erbal na paggamot. Kahit na ang mga natural na paggamot ay maaaring makagambala sa isang umiiral na karamdaman o iyong gamot.
- Ang mga pandagdag sa diyeta na may bitamina C (2000 mg araw-araw) ay makakatulong na mapabuti ang mga sintomas ng mga alerdyi.
- Ang Spirulina, isang uri ng bughaw-berde na algae, ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas tulad ng mga pagtatago ng ilong, pagbahing at kasikipan. Maaari rin nitong mapabuti ang tugon ng immune, bagaman kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral. Kumuha ng apat hanggang anim na 500 mg tablet araw-araw.
- Ang Butterbur (petasites hybridus) ay ipinakita na epektibo sa pagbabawas ng mga sintomas ng allergy tulad ng makitid na mga mata. Makakatulong din itong mapawi ang mga sintomas ng allergy sa ilong. Ang mga buntis at nars na kababaihan pati na rin ang mga maliliit na bata ay hindi dapat kumuha ng butterbur. Kumuha ng 500 mg araw-araw o sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor.
- Ang Biminne ay isang panggagamot na herbal na nagmula sa tradisyonal na gamot na Tsino. Ang pagiging epektibo nito sa pagpapabuti ng mga sintomas ng mga alerdyi ay ipinakita. Makipag-usap sa iyong doktor bago kumuha ng Biminine.
Isaalang-alang ang carousel. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang acupuncture ay maaaring mapawi ang mga sintomas ng allergy, bagaman kinakailangan ang mga karagdagang pag-aaral. Makipag-usap sa iyong doktor upang malaman kung ang lacupuncture ay maaaring maging isang mahusay na solusyon para sa iyo.
- Bago pumili ng isang acupuncturist, dapat mong tiyakin na nakatanggap siya ng isang sertipiko mula sa isang karampatang awtoridad sa iyong bansa.
- Sa pangkalahatan, ang acupuncture ay hindi suportado ng mga kapwa. Suriin nang direkta sa iyo.