Paano mag-ovulate sa kaso ng polycystic ovary syndrome

Nilalaman

• yugto
• Pamamaraan 1 Makipag-usap sa iyong doktor
• Pamamaraan 2 Pag-unawa sa mga gamot at paggamot
• Paraan 3 Magkaroon ng isang malusog na pamumuhay
• Paraan 4 Pag-unawa sa PCOS at kawalan ng katabaan

Hindi ka nag-iisa sa paghihirap mula sa polycystic ovary syndrome (PCOS). Sa pagitan ng 5% at 10% ng mga kababaihan na may edad na panganganak ay nakakaranas ng sindrom na ito, kung minsan ay nagiging sanhi ng kawalan ng katabaan ng babae. Ang mga kababaihang kabataan at may sapat na gulang, ang PCOS ay maaari ring maganap sa 11-taong-gulang na batang babae. Halos 70% ng mga kababaihan na may PCOS ay undiagnosed. Ang paglaban ng insulin ay maaaring mangyari kapag ginagawa ito ng katawan, ngunit hindi ito gagamitin nang epektibo. Sa kaso ng PCOS, mayroong paglaban sa insulin ng pamilya o diyabetis ng 2. Kung ang PCOS ay hindi maaaring gamutin, maaari mong gamutin ang mga sintomas sa tulong ng iyong doktor.

yugto

Pamamaraan 1 Makipag-usap sa iyong doktor

1. 
   

   
   Alamin kung paano nasuri ang iyong doktor sa PCOS. Kadalasan, ang mga pamantayan ng "Rotterdam" ay ginagamit upang masuri ang PCOS. Hindi bababa sa dalawa sa mga sumusunod na pamantayan ay dapat matugunan upang masuri ang PCOS:
   • isang labis na dandrogen : Ang mga Androgens ay mga hormone na ginawa ng kalalakihan at kababaihan. Gayunpaman, naroroon sila sa isang mas mataas na antas sa mga tao. Ang labis na dandrogen sa kababaihan ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sintomas:
     • hirsutism (isang hindi normal na paglaki ng buhok)
     • ng lacne
     • androgenic alopecia (pagkawala ng buhok)
     • nakakuha ng timbang, na matatagpuan higit sa lahat patungo sa tiyan
   • Disfunction ng Ovulatory : Ang pinakakaraniwang pag-sign ng disfunction na ito ay ipinahayag ng isang hindi regular na siklo ng panregla:
     • ang madalas na pagdurugo (mas madalas kaysa sa bawat 21 araw) ay maaaring isang tanda ng obulasyon ng ovulatory.
     • hindi regular na pagdurugo (mas mababa sa bawat 35 araw) ay maaari ring
   • polycystic ovariesDapat suriin ng iyong doktor ang iyong mga ovary na may isang ultratunog upang mahanap:
     • isang puwang ng bilateral (> 10 cc)
     • ang dami at sukat ng mga follicle (karaniwang sa pagitan ng 12 o higit pa, na sumusukat ng 2 hanggang 9 mm)
     • maraming mga follicle ng parehong laki
     • ang mga follicle na matatagpuan sa periphery at nagbibigay ng hitsura ng isang perlas na kuwintas

2. 
   

   
   
   
   Gumawa ng isang appointment sa iyong doktor. Ang isang pagsusuri ay hindi sapat upang masuri ang PCOS. Ang iyong doktor ay kailangang gumawa ng maraming mga pagsubok. Siya o ang iyong gynecologist ay maaaring magsagawa ng mga pangunahing pagsubok, o ipadala ka sa isang espesyalista para sa malalim na mga pagsusulit.
   • Kung mayroon kang PCOS, nais na maglihi ng isang bata at may mga problema sa sindrom, ikaw ay itutukoy sa isang reproduktibong endocrinologist. Ang mga doktor ay espesyalista sa paggamot ng PCOS na may layunin na madagdagan ang pagkamayabong.
   • Kung mayroon kang PCOS na walang mga espesyal na kagustuhan o kahirapan na maglihi, dadalhin ka sa isang endocrinologist.

3. 
   

   
   Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas. Tulad ng sanhi ng PCOS ng maraming mga sintomas, mahalaga na makipag-usap sa iyong doktor. Kahit na sa tingin mo na ang ilan sa mga sensasyon ay walang kaugnayan sa PCOS, hayaan ang iyong doktor na hatulan at ilarawan ang lahat.
   • Siguraduhing detalyado ang iyong buong kasaysayan ng medikal. Alamin ang tungkol sa kasaysayan ng pamilya sa mga tuntunin ng diabetes, paglaban sa insulin o labis na androgen.

4. 
   

   
   
   
   Alamin ang pamamaraan na naghihintay sa iyo. Magsasagawa ang iyong doktor ng iba't ibang mga pagsubok at pagsusulit upang matukoy kung mayroon kang PCOS o hindi. Asahan ang mga sumusunod na pagsubok na inireseta at isinasagawa ng iyong pangkalahatang practitioner, iyong gynecologist o isang endocrinologist.
   • Kasaysayan ng medikal. Tatanungin ka ng iyong doktor ng mga katanungan tungkol sa iyong panregla cycle, ang iyong timbang, ang iyong mga sintomas. Tatanungin ka rin niya kung may mga miyembro ng iyong pamilya na nagdurusa sa mga sintomas na nauugnay sa PCOS.
   • Isang klinikal na pagsusuri. Ang iyong presyon ng dugo, indeks ng iyong katawan, index ng iyong buhok at buhok. Ang iba pang mga sintomas, tulad ng laced o fine hair, ay pag-aralan sa panahon ng iyong pagsusuri.
   • Pelvic exam. Ang iyong doktor ay naghahanap ng isang laki o paglaki. Ang Lexamen ay karaniwang ginanap nang manu-mano at sa pamamagitan ng ultrasound.
   • Isang pagsubok sa dugo. Ang mga antas ng dandrogen at antas ng glucose ay sinisiyasat sa pamamagitan ng isang pagsusuri sa dugo. Posible rin ang pagsusuri ng Durine.

5. 
   

   
   Itanong sa iyong doktor. Kapag nasuri, magkakaroon ka ng maraming mga katanungan upang tanungin sa iyong doktor. Isaalang-alang ang mga sumusunod na katanungan:
   • Mayroon bang paggamot upang mapabuti ang aking mga sintomas?
   • Mayroon bang paggamot o gamot upang mapabuti ang aking kapasidad ng reproduktibo?
   • Ano ang dapat kong gawin upang maiwasan ang PCOS na lumala ang aking pangkalahatang kalusugan?
   • Ano ang mga epekto ng paggamot?
   • Sa mahabang panahon, ano ang mga kahihinatnan ng PCOS?

Pamamaraan 2 Pag-unawa sa mga gamot at paggamot

1. 
   

   
   Isaalang-alang ang contraceptive pill. Kung hindi mo nais na makabuo, ang solusyon sa hormonal ay isang solusyon. Pinagsasama nito ang parehong estrogen at progesterone na makakatulong sa pag-regulate ng iyong panregla cycle, binabawasan ang antas ng mga male hormones at mga limitasyon na laced. Binabawasan din nito ang panganib ng endometrial cancer. Ang mga implant at singsing sa vaginal ay naglalaman din ng mga hormone na ito. Tutulungan ka ng iyong doktor na piliin ang pinakamahusay na pagpipilian.
   • Ang mga gamot na naglalaman lamang ng progesterone ay nag-aalok ng ilang mga pakinabang ng pagpipigil sa pagbubuntis. Kinokontrol nila ang panregla cycle at bawasan ang panganib ng endometrial cancer. Gayunpaman, hindi nila naiimpluwensyahan ang mga sintomas dahil sa labis na dandrogen, tulad ng laced at abnormal na paglaki ng buhok.

2. 
   

   
   Tanungin ang iyong doktor tungkol sa Metformin (o Glucophage, Fortamet, atbp.).) Ito ay mga gamot na antidiabetic. Maaaring magreseta ng iyong doktor ang ganitong uri ng gamot upang gamutin ang paglaban sa insulin o bawasan ang antas nito sa iyong katawan. Ipinapahiwatig din ng pananaliksik na kinokontrol ng Metformin ang mga antas ng kolesterol at pagkakaroon ng timbang.
   • Hindi inirerekomenda ang Metformin para sa mga pasyente na may kasaysayan ng sakit sa atay o puso. Mahalagang makipag-usap sa iyong doktor kung mayroon kang anumang mga problema sa kalusugan sa dalawang organo na ito.

3. 
   

   
   Kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa isang paggamot sa pagkamayabong. Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang paggamot upang mapasigla ang obulasyon. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iyong kasaysayan ng medikal o mga sintomas upang mahanap ang pinaka naaangkop na paggamot para sa iyo.
   • Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng clomiphene (Clomid, Serophen), o letrozole (Femara). Ito ang mga gamot na dapat gawin sa unang bahagi ng iyong ikot upang pasiglahin ang obulasyon. Dapat kang mag ovulate sa loob ng 5 hanggang 10 araw pagkatapos kumuha ng clomiphene o letrozole.
   • Kung mayroon kang endometriosis, may isang ina fibroids, kasaysayan ng atay o mga problema sa teroydeo, makipag-usap sa iyong doktor.
   • Ang mga side effects ng clomiphene o letrozole ay maaaring mangyari bilang mga hot flashes, sakit ng ulo at tense / malambot na suso.
   • Dapat mo ring malaman na sa pagitan ng 7 hanggang 10 sa 100 na pagbubuntis na nagreresulta mula sa clomiphene o letrozole paggamot na nagreresulta sa maraming pagbubuntis. Ang dalawang kambal ang pinakakaraniwan.
   • Kung ang clomiphene ay hindi gumagana, maaaring iugnay ito ng iyong doktor sa metformin.

4. 
   

   
   Makipag-usap sa iyong doktor at tanungin siya tungkol sa gonadotropin. Kung ang paggamot na may clomiphene ay hindi gumagana, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gonadotropin. Ito ang mga hormone na nagpapasigla sa mga ovary upang makagawa ng maraming mga follicle. Ang paggamot ay batay sa mga iniksyon na magsisimula sa ikalawa o ikatlong araw ng iyong panregla para sa 7 hanggang 12 araw. Ang paggamot na ito ay mahal. Makipag-usap sa iyong endocrinologist upang matiyak na naaangkop ito sa iyo.
   • Ang mga iniksyon ng gonadotropin ay may ilang tagumpay. 50% ng mga kababaihan na ginagamot sa gonadotropin ay buntis sa loob ng 4 hanggang 6 na mga siklo ng ovulatory kasunod ng paggamot.
   • 30% ng mga buntis na sumasailalim sa paggamot ng gonadotropin ay umaasang kambal. Sa 5% ng mga kaso, maaaring maging triplets o higit pa.
   • Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga epekto. Karamihan sa mga epekto ay banayad, ngunit ang ilan sa mga ito ay maaaring maging mas seryoso. Ang isang banayad na anyo ng ovarian hyperstimulation syndrome ay maaaring mangyari sa 10 hanggang 30% ng mga kaso na ginagamot ng gonadotropin, at isang matinding anyo sa 1% ng mga kaso. Para sa huli, ang pagduduwal, pagsusuka, pagtaas ng timbang, pamumula ng dugo at iba pang mga sintomas ay maaaring mangyari.

5. 
   

   
   Isaalang-alang ang IVF (Sa Vitro Fertilization). Sa IVF, ang isang may patubig na itlog ay itinanim sa iyong matris. Ang pamamaraan ay medyo epektibo. Gayunpaman, ang IVF ay medyo mahal at isinasaalang-alang lamang kapag ang iba pang mga paggamot ay nabigo. Humiling sa iyong doktor ng isang IVF.
   • Ang mga taong may PCOS ay karaniwang tumugon nang maayos sa paggamot sa pagkamayabong. Ang panganib ng maraming pagbubuntis ay totoo. Maaaring kontrolin ng IVF ang peligro na ito.
   • Ang IVF ay maaaring maging sanhi ng ovarian hyperstimulation syndrome, na maaaring maging seryoso o nakamamatay sa napakabihirang mga pangyayari.

6. 
   

   
   Tanungin ang iyong doktor tungkol sa laparoscopy. Ang Ovarian laparoscopy, o ovarian diathermy, ay isang pamamaraang pag-opera na magpapahintulot sa pagpapasigla ng mga ovary sa mga kababaihan na may PCOS. Hindi ito pangkaraniwan at ang ganitong uri ng interbensyon ay karaniwang ginagamit bilang isang huling paraan.
   • Ang pagbabarena ng Ovarian, o pagtusok ng mga ovary ay ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sinira ng siruhano ang bahagi ng obaryo at sa gayon binabawasan ang dami ng testosterone na ginagawa niya, upang madagdagan ang obulasyon.
   • Ang ilang mga pananaliksik ay nagmumungkahi na 50% ng mga kababaihan ay maaaring makabuo sa ilalim ng magagandang kondisyon sa taon kasunod ng ganitong uri ng interbensyon.
   • Naglalaman ang pagbabarena ng Ovarian, malubhang panganib, kabilang ang impeksyon, pagdurugo, pinsala sa panloob na organo at pagkakapilat. Kausapin nang mabuti ang iyong doktor tungkol sa ganitong uri ng pamamaraan at lahat ng posibleng mga panganib at epekto.

7. 
   

   
   Manatiling regular na makipag-ugnay sa iyong doktor. Sa kaso ng paggamot o gamot, mahalagang makipag-ugnay sa iyong doktor, at lalo na sa uri ng paggamot tungkol sa mga terapiya o mga follow-up na nakikitungo sa pagpaparami. Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng anumang mga epekto.
   • Kung sinusundan ka ng maraming mga doktor para sa iyong PCOS, tulad ng pangkalahatang practitioner, gynecologist at endocrinologist, siguraduhin na silang lahat ay konektado sa bawat isa. Sa kaso ng mga side effects o sintomas, siguraduhin na alam ang mga ito sa iyong kondisyon.

Paraan 3 Magkaroon ng isang malusog na pamumuhay

1. 
   

   
   Alamin ang tungkol sa papel ng insulin. Ang insulin ay isang hormone na ginawa ng pancreas. Ito ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa regulasyon ng metabolismo. Ang iyong digestive system ay nagpabagsak sa mga ingested na karbohidrat, tulad ng mga asukal at almirol, na nilalaman ng glucose. Pinapayagan ng insulin ang iyong katawan na sumipsip at gawing enerhiya ang asukal.
   • Ang mga babaeng may PCOS ay madalas na nakakaranas ng paglaban sa insulin. Pinapataas nito ang antas ng asukal sa dugo sa halip na payagan ang katawan na sumipsip. Nagdudulot ito ng type 2 diabetes.

2. 
   

   
   Sundin ang isang diyeta na may glycemic. Ang Lobesitism ay isang mahalagang kadahilanan sa mga kababaihan na may PCOS, at nakakaapekto sa halos 80% sa kanila. Dahil nahihirapan silang gumawa ng insulin, pinapayuhan silang sundin ang isang diyeta na may diyeta na naglilimita sa dami ng asukal sa dugo.
   • Limitahan ang mga inihanda na pagkain at pagkain na naglalaman ng mga idinagdag na sugars. Ang ganitong uri ng diyeta ay mababa sa mga nutrisyon at maaaring makaapekto sa antas ng asukal sa iyong dugo.
   • Panoorin ang iyong mga calories. Kumunsulta sa isang nutrisyunista o dietician upang matukoy ang bilang ng mga calorie na umaangkop sa iyo. Sa kaso ng labis na katabaan na may kaugnayan sa PCOS, ang pagbabawas ng mga calorie ay magbibigay-daan sa iyo na mawalan din ng timbang.
   • Kumain ng mga kumplikadong karbohidrat. Hindi inirerekumenda na alisin ang iyong sarili ng mga karbohidrat. Pumili ng mga karbohidrat tulad ng buong butil, brown rice, barley, at beans. Mayaman sa bakal, ang mga karbohidrat na ito ay hinuhukay nang mabagal at hindi magiging sanhi ng mga taluktok sa iyong insulin.
   • Kumain ng mga sariwang prutas at gulay. Mayaman sila sa hibla at nagbibigay ng mga mahahalagang sustansya tulad ng mga bitamina at mineral.

3. 
   

   
   Mag-ehersisyo. Maaari ka ring makatulong na mawalan ka ng timbang at mabawasan ang panganib ng diyabetis o iba pang mga komplikasyon sa vascular. Ang ehersisyo ay nakakatulong upang maayos ang antas ng asukal sa iyong dugo.
   • Magtakda ng isang layunin para sa hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw ng katamtamang pisikal na aktibidad, tulad ng aerobics.
   • Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pisikal na aktibidad ay nagpapahalaga sa iyong mga kalamnan sa insulin. Maaari nitong mabawasan ang antas ng asukal sa iyong dugo. Ang ehersisyo ay makakatulong din sa iyong kalamnan na sumipsip ng glucose nang hindi nangangailangan ng insulin.
   • Ang isang simple at bahagyang pagbaba ng timbang, sa pagitan ng 5 at 7%, ay maaaring sapat upang mabawasan ang antas ng dandrogen at ibalik ang iyong pagkamayabong.

4. 
   

   
   Tumigil sa paninigarilyo. Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na ang mga babaeng naninigarilyo ay may mas mataas na antas ng androgen kaysa sa mga hindi naninigarilyo. Ang paninigarilyo ay maaari ring magpalala ng paglaban sa insulin.

5. 
   

   
   Tratuhin ang buhok. Ang mga kababaihan na may PCOS ay nagdurusa sa hindi normal na paglago ng buhok. Ang mga paggamot na inireseta ng mga doktor ay nililimitahan ang hindi normal na paglaki ng mga buhok. Ang pag-alis ng buhok, pag-ahit o pagbaluktot ay minsan sapat upang matanggal ang mga buhok na lumalaki sa mga lugar na hindi dapat. Iyon ay sinabi, maaari mo ring mapupuksa ang buhok sa pamamagitan ng paggamit ng mga sumusunod na pamamaraan:
   • Isang laser epilator. Tiyak na tinanggal nito ang hindi ginustong buhok pagkatapos ng 3 hanggang 7 na paggamot. Ang pag-alis ng buhok ng laser ay maaaring isagawa ng isang propesyonal. Maaaring magastos ito at hindi ito binabayaran.
   • Lélectrolyse. Ito ay permanenteng nag-aalis ng buhok dahil sa init o isang kemikal na sangkap. Ang mga paggamot na ito ay isinasagawa ng mga propesyonal. Ang elektrolisis ay walang pagsala na magiging mas mahusay kaysa sa pagtanggal ng buhok sa laser.

Paraan 4 Pag-unawa sa PCOS at kawalan ng katabaan

1. 
   

   
   Alamin na kilalanin ang mga pisikal na sintomas ng PCOS. Marami sila at magkakaiba. Maaari silang mag-iba ayon sa mga indibidwal. Hindi lahat ng kababaihan ay nakakaranas ng parehong mga sintomas. Minsan maaari silang magmukhang iba, na may kaugnayan sa iba't ibang mga sakit, tulad ng isang teroydeo na problema o Cush's syndrome. Kumunsulta sa iyong doktor upang matiyak na ang tamang diagnosis ay ginawa. Ang pinakakaraniwang sintomas ng PCOS ay:
   • isang hindi regular na siklo ng regla
   • ng lacne
   • isang hindi normal na paglaki ng buhok, na matatagpuan sa karaniwang mga lugar ng lalaki, tulad ng dibdib, likod, o mukha
   • pinong buhok o pagsisimula ng kalbo ng pattern ng lalaki
   • Ang labis na katabaan o pagtaas ng timbang, karamihan sa paligid ng tiyan
   • kawalan ng katabaan
   • sakit sa pelvic area
   • ang iba pang mga sintomas na hindi mo nadarama ay makumpirma ng iyong doktor, tulad ng iyong antas ng dandrogen sa dugo o antas ng iyong kolesterol.

2. 
   

   
   Alamin kung paano makilala ang mga sikolohikal na sintomas ng PCOS. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga kababaihan na may PCOS ay maaaring makaranas ng mga sintomas ng pagkalumbay, hindi katulad ng iba. Ang PCOS ay konektado din sa isang mataas na antas ng pagkabalisa o pag-atake ng sindak. Ang depression at pagkabalisa ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga sanhi. Ang pagkakaroon lamang ng pagkabalisa o pagkalungkot ay hindi sapat upang masuri ang PCOS. Gayunpaman, kung nakakaranas ka ng mga naturang sintomas, dapat mong makita agad ang iyong doktor.
   • Ang mga sintomas ng pagkalumbay ay nag-iiba mula sa babae sa babae. Ang mga babaeng may depresyon ay maaaring hindi maramdaman ang lahat ng mga sintomas na ito. Gayunpaman, ang mga karaniwang palatandaan ng pagkalungkot ay:
     • isang tuloy-tuloy na pakiramdam ng kalungkutan, kawalan ng laman o kakulangan ng kapaki-pakinabang
     • isang pakiramdam ng kawalan ng pag-asa
     • pagkamayamutin
     • pagkapagod at mababang enerhiya
     • ibang gana sa pagkain
     • mga karamdaman sa pagtulog
     • paghihirap ng konsentrasyon at memorya
     • isang pagkawala ng interes sa mga aktibidad o mga bagay na karaniwang interes mo
     • pagpapakamatay ng mga saloobin o isang paglipat sa
   • Ang mga sintomas ng pagkabalisa ay nag-iiba rin. Hindi mo maramdaman silang lahat. Gayunpaman, ang pinaka-karaniwang palatandaan ng pagkabalisa ay (hindi tulad ng punctual na pakiramdam ng pagkabalisa):
     • isang pakiramdam ng gulat, malas, takot
     • mga karamdaman sa pagtulog
     • kahirapan sa pag-concentrate
     • mga pisikal na sintomas, tulad ng palpitations ng puso, pag-igting ng kalamnan, tuyong bibig, pagduduwal, at pagkahilo
     • hindi mapakali o kahirapan na manatiling kalmado
     • mabilis na paghinga, o choking sensations
   • Ang mga kababaihan na may PCOS ay maaari ring magkaroon ng karamdaman sa pagkain.

3. 
   

   
   Alamin kung nagdurusa ka sa kawalan o hindi. Kung mayroon kang hindi protektadong sex (iyon ay, walang pagpipigil sa pagbubuntis) sa loob ng isang taon nang hindi makapag-isip, dapat kang makakita ng doktor.
   • Maraming mga kaso at kadahilanan ang maaaring humantong sa kawalan ng katabaan. Gayundin, ang kawalan ng katabaan ay hindi nangangahulugan na mayroon kang PCOS. Gayunpaman, ang PCOS ay madalas na taong namamahala.
   • Tungkol sa 30% ng mga problema sa pagkamayabong ay dahil sa kawalan ng katabaan ng lalaki at 30% sa kawalan ng timbang ng babae. Ang iba pang mga kaso ay hindi malinaw na tinukoy o maaaring maging resulta ng kawalan ng katuwang sa kapareha.